Tromboză bazilară

Tromboză bazilară apare din cauza arterelor calcifiate. O indicație medicală imediată este extrem de importantă, deoarece o tromboză bazilară pune în pericol viața. Tromboza bazilară este o formă specială a insultei (accident vascular cerebral).

Ce este o tromboză bazilară?

Această formă specială de AVC afectează în principal creierul. Așa-numitul infarct de trunchi de creier apare adesea direct în centrul trunchiului creierului, care reglează starea de conștiință a persoanei, precum și controlul respirației sale.

Din cauza acestor factori, o tromboză bazilară pune în pericol viața și trebuie tratată imediat. Ca și în cazul unui accident vascular cerebral, același lucru se aplică aici: cu cât tratamentul este mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes ale unei recuperări complete. Astfel, la primul semn al trombozei bazilare, pacientul nu trebuie să ezite și să solicite asistență medicală imediată.

cauze

Unul dintre motivele principale pentru care apare o tromboză bazilară în primul rând este arterioscleroza. Ateroscleroza este o calcifiere clasică a arterelor. Dacă pacientul suferă o tromboză bazilară, una dintre cele două (sau ambele) artere vertebrale ale tulpinii creierului este afectată de calcifiere.

Această calcifiere are ca rezultat o restricție a alimentării cu sânge, ceea ce duce ulterior la un infarct cu trunchi de creier. Medicul vorbește despre o tromboză bazilară când una dintre cele două (sau ambele) artere vertebrale este blocată, se formează un cheag de sânge și se declanșează infarctul trunchiului cerebral. Sindromul blocat este considerat a fi cea mai severă formă de infarct.

Simptomele clasice sunt simptome de paralizie pe tot corpul și tulburări de sensibilitate. De asemenea, pacientul se plânge de tulburări senzoriale și dificultăți de înghițire. Datorită faptului că infarctul apare în centrul controlului respirator, pacientul suferă de dificultăți de respirație și se plânge de creșterea scurtă a respirației. Mai mult, apar tulburări ale conștiinței și ale vorbirii.

Simptome, afectiuni si semne

O tromboză bazilară poate duce la simptome foarte grave și periculoase. De regulă, cei afectați suferă de tulburări ale conștiinței, care în cel mai rău caz pot duce și la comă. În cazul unei pierderi a cunoștinței, persoana în cauză se poate răni, de asemenea, dacă cade.

Tulburările de înghițire, tulburări de vedere sau vedere dublă apar adesea din cauza trombozei bazilare și fac viața pacientului extrem de dificilă. Această boală poate duce, de asemenea, la tulburări de vorbire sau paralizie a extremităților. De asemenea, mulți pacienți suferă de vărsături sau greață și, prin urmare, de pierderi grave în greutate.

În evoluția ulterioară a bolii, există dificultăți de respirație severe, din care persoana afectată poate muri în cel mai rău caz. Majoritatea pacienților prezintă, de asemenea, amețeli și tremurături oculare. Drept urmare, acestea sunt adesea dependente de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi și nu mai pot îndeplini singure multe sarcini de zi cu zi.

Plângerile psihologice pot apărea și din cauza trombozei bazilare, prin care părinții sau rudele pot fi și ele afectate de aceste plângeri. Dacă este lăsat netratat, tromboza bazilară duce la moarte. Dificultățile de respirație pot deteriora permanent și organele interne sau creierul.

Diagnostic și curs

Dacă este suspectată o tromboză bazilară, medicul va comanda o tomografie computerizată - tomografie. Această metodă de diagnostic ar trebui să ofere informații cu privire la existența unui infarct cu trunchi de creier. Tomografia computerizată a craniului este adesea denumită "tomografie computerizată craniană".

Este posibilă utilizarea tomografiei prin rezonanță magnetică; Cu toate acestea, acest lucru este utilizat doar rar - ca parte a diagnosticului unei tromboze bazilare. O altă opțiune este procedura de angiografie MR. Cu această metodă este posibil ca medicul să localizeze locul infarctului folosind imagini diagnostice. Cursul trombozei bazilare depinde în primul rând de cât de grav este afectat pacientul de infarct.Este adevărat că se aplică infarcturi ușoare, dar și foarte severe, de trunchi de creier.

Măsurile de reabilitare sunt, de asemenea, necesare pentru ca pacientul să-și poată stăpâni vechile abilități sau, dacă este necesar, să învețe din nou. În cazul unui atac de cord ușor - cum ar fi sindromul Wallenberg - o viață independentă este posibilă din nou după reabilitare. Dacă pacientul suferă un infarct sever al trunchiului creierului, acest lucru poate duce uneori la restricții pe termen lung și daune permanente. Restricțiile de mișcare rămân adesea ca o consecință pe termen lung.

complicaţiile

De regulă, tromboza bazilară este o insultă care poate pune viața în pericol pentru corpul uman. În cel mai rău caz, pacientul poate muri fără tratament. Acest lucru duce la tulburări severe ale conștiinței, pierderea conștiinței sau chiar o comă.

Pacienții suferă de tulburări vizuale severe și greață. Paralizia apare în anumite părți ale corpului, ceea ce duce la restricții severe la mișcare. Paralizia poate afecta și respirația, ducând la tulburări de respirație și atacuri de panică. Adesea tromboza bazilară este însoțită de amețeli și vărsături.

Viața de zi cu zi a pacientului este sever restrânsă și calitatea vieții este mult redusă. Nu mai este posibil ca pacientul să efectueze nicio activitate fizică. Tratamentul trombozei bazilare trebuie să fie rapid și de obicei are loc ca o operație. După operație, este necesară o fază lungă de reabilitare pentru persoana în cauză, deoarece aceasta duce adesea la paralizie sau deteriorarea părților individuale ale corpului.

Măsurile de fizioterapie pot atenua aceste plângeri sau simptome. Cu toate acestea, nu se poate prevedea dacă toate simptomele vor dispărea complet, deoarece unele leziuni ale organismului sunt ireversibile.

Când trebuie să te duci la doctor?

Când apar primele semne ale unei tromboze bazilare, cum ar fi amețeli și vărsături și apariția simultană a unor probleme neurologice, cum ar fi tulburarea conștiinței, tulburări de vedere și de vorbire, precum și paralizie cu tulburări de respirație, întrebarea dacă medicul trebuie consultat nu apare încă de la început. Este imperativ să vă adresați unui medic! Există o situație imediată care poate pune viața în pericol, care necesită tratament imediat într-o clinică de specialitate.

Dacă nu se produce imediat dizolvarea sistemică necesară sau îndepărtarea chirurgicală a trombului care blochează artera bazilară și care provoacă un infarct cu trunchi de creier, există o situație acută care poate pune viața cu un prognostic foarte slab.

Pentru tratamentul acut, sunt adecvate clinicile care pot, de exemplu, localiza trombi în creier și dizolva sau îndepărtează chirurgical trombul cu agenți eficienți sistemic sau prin metode eficiente local. Dacă dizolvarea sau îndepărtarea trombului are succes, se fac încercări de a se apropia cât mai mult de viața de zi cu zi cu măsuri de reabilitare.

Unele dintre măsurile de reabilitare sunt comparabile cu cele utilizate în urma unui AVC. Pentru a evita reapariția trombozei, examinările periodice sau controalele arterelor importante pentru arterioscleroză trebuie efectuate într-o clinică sau un medic care are un dispozitiv de sonografie adecvat. Pentru a menține riscul de arterioscleroză scăzut, vă recomandăm o dietă cât mai naturală și adecvată pentru păstrarea raportului fracției LDL la fracția HDL a colesterolului total sub 3,5.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Înainte de a trata infarctul cu trunchiul cerebral, este important ca tratamentul să înceapă cât mai curând posibil. În funcție de tipul și severitatea și forma infarctului, medicul decide cu privire la metoda de tratament. Un alt motiv pentru a lua o decizie este condiția fizică a persoanei în cauză.

Atunci când arterele vertebrale sunt blocate și infarctul trunchiului cerebral care urmează, se folosește de obicei tromboliza locală. Medicul folosește liza pentru a dizolva cheagurile de sânge în artere. Aici se folosesc medicamente, care se presupune că pot slăbi cheagul. O altă alternativă este operația. Aici medicul scoate cheagurile de sânge în mod operativ.

Dacă pacientul se plânge de dificultăți de înghițire sau de respirație, este deseori necesar ca medicul să introducă un tub gastric. De asemenea, se poate folosi o ventilație pe termen lung. Mulți experți consideră că pacienții care au suferit un infarct cu trunchi de creier trebuie tratați la un centru medical. Mai presus de toate, reabilitarea și terapia trebuie efectuate într-un astfel de centru de specialitate; aici există o rată de succes mai mare pentru vindecarea mai rapidă sau completă a pacientului.

După tratamentul cu infarct cu trunchi de creier, este important să se efectueze o terapie consistentă. Aceasta este utilizată sub formă de măsuri și exerciții fizioterapeutice. În acest fel, toate restricțiile de circulație trebuie eliminate din nou, astfel încât pacientul să nu sufere daune permanente. Cu toate acestea, terapia adecvată durează de multe luni.

Perspective și prognoză

Prognosticul depinde de tipul și severitatea trombozei bazilare. Rareori există o recuperare completă și eliberarea de simptome. Majoritatea pacienților suferă de sechele de-a lungul vieții și au nevoie de terapie pe termen lung.

Tromboza bazilară trebuie tratată imediat prin terapie intensivă. Fără tratament, pacientul va muri în următoarele câteva ore sau zile. Cu cât mai târziu se face un diagnostic și începerea tratamentului, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. În plus, vârsta și sănătatea pacientului sunt fundamentale pentru procesul de vindecare. Persoanele de vârstă mijlocie, fără alte boli și sisteme imunitare stabile, au cele mai mari șanse de tratament, dacă sunt tratate cât mai repede posibil.

În majoritatea cazurilor, în ciuda tuturor eforturilor și îngrijirii medicale imediate, diverse tulburări funcționale persistă mult timp după tromboza bazilară. Există paralizie, tulburări de limbaj și tulburări severe de a face față vieții de zi cu zi. Pacientul este adesea dependent de ajutorul zilnic și nu mai poate trece la munca sa obișnuită.

Terapia pacientului după supraviețuirea trombozei bazilare este individuală și depinde de sechele. În cele mai multe cazuri, pacientul are nevoie de mai mulți ani pentru a putea desfășura multe dintre activitățile obișnuite. Unii dintre ei nu o va mai face niciodată.

profilaxie

Pacientul poate preveni doar o tromboză bazilară într-o măsură limitată. În cele din urmă, ateroscleroza, calcifierea celor două artere, trebuie prevenită sau combătută. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să meargă periodic la o examinare pentru a clarifica situația.

Mai presus de toate, persoanele supraponderale care suferă de hipertensiune arterială și au un stil de viață nesănătos sunt de obicei afectate de arterioscleroză. Prin urmare, în special pacienții cu risc ridicat ar trebui să meargă periodic la un control medical pentru a preveni tromboza bazilară.

Puteți face asta singur

Tromboza bazilară poate fi privită ca o formă specială de AVC. Atunci când una sau ambele artere bazilare, care furnizează trunchiul cerebral, inclusiv centrul respirator, cu oxigen și nutrienți, sunt blocate de un cheag de sânge, se produce un infarct cu trunchi de creier, cu consecințe grave.

În cazuri acute, nu se cunosc măsuri de auto-ajutor care ar putea împiedica agravarea efectelor, deoarece în cazurile acute, accentul se concentrează exclusiv pe măsuri de diagnostic pentru localizarea precisă a trombului și dizolvarea acestuia prin tromboliză sau îndepărtare chirurgicală, astfel încât regiunile cerebrale relevante să fie furnizate din nou cu oxigen deveni.

Este evident că tromboza bazilară trebuie tratată cât mai repede posibil, deoarece efectele - dacă sunt lăsate netratate - devin rapid mai mari și, de obicei, se dovedesc a fi ireversibile. Prognosticul în caz de non-tratament este foarte nefavorabil și, de asemenea, nu exclude consecințe fatale. În funcție de gravitatea pagubelor cauzate de infarct, sunt necesare ajustări în viața de zi cu zi și măsuri de auto-ajutor.

Măsurile de auto-ajutor constau în principal în sprijinul reabilitării, în consultare cu fizioterapeutul și cu medicul curant. Exercițiile care urmează să fie utilizate sunt individualizate și, în unele cazuri, comparabile cu exercițiile care pot fi selectate după un accident vascular cerebral clasic. Ele servesc pentru a vă apropia cât mai mult de viața de zi cu zi anterioară, dacă acest lucru poate fi deloc un obiectiv realist.