Urethraloscopy

La un Urethraloscopy medicul introduce un endoscop în uretră. Acest lucru îi permite să privească și să examineze uretra.

Ce este o uretraloscopie?

În timpul unei uretraloscopii, medicul introduce un endoscop în uretră. Acest lucru îi permite să privească și să examineze uretra.

Odată cu uretraloscopia, medicul curant, de obicei urologul, are posibilitatea de a găsi modificări patologice în uretră. Termenul tehnic pentru oglindirea uretrei este Urethroscopy.

Se efectuează o uretroscopie, de exemplu, dacă există sânge în urină (hematurie), incontinență urinară, durere în abdomenul inferior sau dacă infecțiile tractului urinar reapar. Dacă este necesar, mici intervenții pot fi efectuate sub anestezie locală ca parte a examinării. Uretraloscopia ca procedură de examinare este similară cu cea a cistoscopiei. Cu toate acestea, accentul examinării este pus pe uretră, nu pe vezică. De multe ori, ambele metode de examinare sunt efectuate una după alta. Practic, examenul uretral este o metodă de diagnostic simplă care poate fi efectuată în câteva minute.

Funcția, efectul și obiectivele

În timpul unei uretraloscopii, se introduce un endoscop în uretră. La bărbați, accesul se face prin gland, la femei prin vagin. Pentru examinare este utilizat un așa-numit citoscop. Examinarea pacientului are loc întinsă.

Practic, pot fi utilizate două tipuri diferite de cistoscopuri. Cistoscopul rigid este un instrument format din mai multe părți din metal. Este împărțit într-un ax exterior, un așa-numit obturator, un dispozitiv de lucru și o optică. Cistoscopul flexibil este format dintr-o singură parte. Arborele este flexibil și este echipat cu un vârf controlabil și, de asemenea, foarte flexibil. Există un obiectiv în vârful cistoscopului flexibil. Aceasta este conectată la ocular prin intermediul fibrelor de sticlă. În interiorul cistoscopului este o combinație între canalul de lucru și canalul de irigație. Un anestezic local este aproape întotdeauna efectuat înainte de uretraloscopie.

La cerere expresă, examinarea poate fi efectuată și sub anestezie generală. Pentru anestezia locală, medicul curant aplică gel lubrifiant cu anestezic la începutul uretrei. Intrarea uretrală este apoi curățată complet. Imediat ce gelul amorțitor va intra în vigoare, medicul introduce cu atenție cistoscopul în uretră, în timp ce clătește cu apă. Aici privește îndeaproape structura uretrei. El acordă atenție constricțiilor (restricțiilor), modificărilor epiteliului sau tumorilor. Inflamarea poate fi, de asemenea, diagnosticată pe baza de roșeață sau umflare pe peretele uretrei.

Uretroscopia este indicată dacă există sânge în urină. Hematuria poate indica inflamația rinichilor, vezicii urinare sau a uretrei. O tumoră în uretră poate provoca, de asemenea, sânge în urină. Incontinența urinară este, de asemenea, o indicație pentru o imagine în oglindă a uretrei. Același lucru este valabil și pentru infecțiile recurente ale tractului urinar. Infecțiile recurente ale vezicii urinare sau infecțiile pelviene renale pot fi cauzate de o focalizare cronică a inflamației în uretră. Inflamația cronică sau vătămarea uretrei pot provoca cicatrici în uretră.

Cicatricea poate determina restrângerea uretrei. Aceste îngustări sunt cunoscute și sub numele de restricții. Strictura poate duce la urinare dureroasă. Pot fi diagnosticate cu ușurință cu ajutorul unui examen uretral. În plus, restricțiile scurte din timpul oglinzii pot fi tratate imediat sub anestezie locală. Procedura de tăiere endoscopică este utilizată pentru aceasta. Cu toate acestea, stricturile cicatriciale mai lungi sau pronunțate trebuie efectuate în spital sub anestezie generală.

Uretra nu poate fi restrânsă doar prin modificări cicatriciale, o prostată mărită poate de asemenea îngusta uretra bărbatului. Prostata înconjoară uretra, astfel încât atunci când se mărește, apasă pe uretră. Aceasta duce la probleme de urinare.

Uretraloscopia este de asemenea utilizată terapeutic pentru diverticul uretral. Diverticulul uretral este cunoscut și ca chisturi parauretrale. Cel mai adesea femeile sunt afectate de această afecțiune. Un diverticul uretral este o proeminență a uretrei. Urina se poate colecta în acest sac, ceea ce poate duce rapid la inflamații. Diverticulul uretral poate fi identificat și spălat în timpul uretroscopiei. Cu ajutorul examinării uretrale, pot fi detectate în mod fiabil și corpuri străine și tumori în uretra.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Nu trebuie efectuată o uretraloscopie dacă prostata, vezica sau uretra sunt inflamate acut. Prin urmare, trebuie efectuat un test de urină înainte de fiecare uretroscopie, pentru a putea fi exclusă o infecție a tractului urinar.

Uretroscopia este de fapt o procedură simplă. Chiar și așa, în unele cazuri pot apărea complicații. După examinare, o infecție a tractului urinar se poate dezvolta prin agenți patogeni introduși. Pe lângă inflamația uretrei, poate apărea și inflamația rinichilor sau a prostatei. Uretra poate fi rănită prin endoscop. Aceasta duce la durere și disconfort la urinare. O examinare combinată a uretrei și vezicii urinare poate de asemenea răni mușchiul sfincterului vezicii urinare sau vezicii urinare. O leziune a mușchiului sfincterului poate provoca incontinență temporară.

Ocazional, simptome precum senzația de arsură la urinare sau sânge în urină apar după uretraloscopie. De obicei, aceste simptome pot fi urmărite de iritarea mecanică a țesutului din interiorul uretrei. Astfel, aceste plângeri sunt considerate inofensive și dispar pe cont propriu într-un timp scurt.Dacă simptomele persistă, medicul curant trebuie informat.

Riscul de infecție este crescut la pacienții imunocompromisi. Persoanele cu boli metabolice precum diabetul zaharat au, de asemenea, mai multe șanse să sufere infecții după un examen uretral. Pentru a preveni infecția, grupurile de risc sunt adesea administrate cu antibiotice ca măsură preventivă.