Hepatologie

Secția medicală din Hepatologie se ocupă cu disfuncțiile și bolile ficatului. Termenul hepar este numele grecesc pentru organul care îndeplinește numeroase sarcini importante în metabolismul, formarea sângelui și detoxifierea organismului.

Ce este hepatologia?

Hepatologia este o ramură a gastroenterologiei. Funcția ficatului nu poate fi privită în mod izolat. Este un factor important pentru funcționarea sănătoasă a organelor digestive și întregul metabolism. Gastroenterologia se ocupă de sistemul digestiv de la stomac la ficat și vezica biliară la secțiunile individuale ale intestinului.

Secția de hepatologie are grijă de fiziologia ficatului și de diagnosticul și tratamentul malformațiilor și bolilor ficatului, bilei și tractului biliar. Ficatul este cel mai mare organ metabolic. Trebuie să producă propriile proteine ​​ale organismului din proteine ​​străine. Produce bilă și alte enzime și substanțe de mesagerie pentru procesul digestiv. Utilizează componente alimentare, depozitează vitamine și detoxifică organismul. Ficatul are o capacitate deosebit de puternică de a se regenera.

Glanda digestivă la un adult cântărește aproximativ 1.500 de grame. Structura ficatului este formată din patru lobi diferiți anatomic și opt segmente hepatice diferite funcțional. Structura țesutului hepatic apare cu mulți lobuli hepatici. Acestea sunt țesutul funcțional propriu-zis pentru controlul metabolismului glucozei, grăsimilor și proteinelor. Celulele din ficat sunt numite hepatocite.

Glanda digestivă conține și căile biliare intrahepatice, care direcționează bila în vezica biliară. În plus, țesutul hepatic este intercalat cu câmpuri periportale, care constau în țesut conjunctiv. Vasele de sânge importante apar în structura ficatului.

Tratamente și terapii

Multe boli pot deteriora țesutul hepatic și funcționarea glandei digestive. Cele mai frecvente cauze ale leziunilor hepatice sunt infecțiile cauzate de virusuri. Diferitele forme de icter (hepatită) ar trebui luate în considerare aici.

Bacteriile pot provoca, de asemenea, infecții hepatice. Există, de asemenea, paraziți care afectează țesutul hepatic și provoacă abcese. Parazitele includ canina și vulpea, scobitura hepatică și ameba. Hepatologia include și inflamația ficatului, care este cauzată de un proces autoimun. În bolile autoimune, sistemul imunitar atacă țesuturile și structurile organismului și le combate.

Un alt domeniu al hepatologiei sunt bolile și tulburările bilei. Inflamația acută și cronică a vezicii biliare este adesea cauzată de formarea de piatră. Abuzul de alcool și utilizarea anumitor medicamente pot duce la boli ale ficatului gras și chiar la ciroza hepatică. Inflamația severă și toxinele afectează țesutul hepatic. Celulele hepatice nu mai pot îndeplini sarcinile lor extinse. Insuficiența hepatică apare.

Domeniile hepatologiei includ, de asemenea, diagnosticul și terapia modificărilor celulare maligne ale țesutului hepatic. Cele mai frecvente cauze ale tumorilor la nivelul ficatului sunt cancerele de sân, intestine, prostată și alte boli canceroase. În plus față de tumora primară, metastazele se pot forma oriunde în corp. Ficatul este afectat în special de metastaze. Cu toate acestea, există și cancere care își au originea în ficat. Acestea includ carcinomul hepatocelular și hepatoblastomul. Carcinoamele se pot forma și în conductele biliare.

Hepatologia include tulburări metabolice care sunt cauzate de funcționarea ficatului. Acestea sunt boli relativ rare precum boala Wilson (boala de stocare a cuprului), hemocromatoza (boala de depozitare a fierului) și porfirie (perturbarea producției de pigment roșu). Fără un ficat funcțional, oamenii nu pot supraviețui. Funcțiile ficatului nu pot fi preluate de alte organe. Chiar dacă țesutul hepatic se poate regenera surprinzător de bine, există cazuri în care acest lucru nu mai este posibil. Departamentul de hepatologie încearcă apoi să permită pacientului să supraviețuiască printr-un transplant de ficat.

Metode de diagnostic și examinare

Există diferite opțiuni disponibile pentru hepatologie pentru a face un diagnostic și pentru a-l susține cu rezultatele de laborator și procedurile imagistice. Valori importante de laborator specifice ficatului pot fi determinate în sânge și urină. Acestea includ enzimele bilirubinei și hepatice directe și indirecte, cum ar fi AST, ALT și GLDH. Dacă ficatul este deteriorat, valorile enzimei se schimbă și indică o inflamație. Performanța de sinteză a ficatului poate fi evaluată dacă abaterile de la valoarea normală pot fi măsurate la verificarea valorii Rapide sau a proporției albuminei proteice formate în ficat.

Modificările nivelurilor enzimelor hepatice precum γ-GT și AP indică un proces inflamator în vezica biliară. Cantitatea modificată de fier sau cupru din sânge indică un metabolism patologic de fier și cupru, care este controlat de ficat. În plus față de valorile de laborator, metodele imagistice precum ultrasunetele, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (MRT) sunt metode importante de examinare pentru a face un diagnostic.

Examinarea ficatului cu fibroscan este nouă. Se măsoară elasticitatea țesutului hepatic. Dacă ciroza ficatului s-a dezvoltat deja, ficatul este plictisit de țesut conjunctiv funcțional. Cu cât acest proces a progresat mai mult, cu atât ficatul este mai dur. Examinarea se efectuează în principal în clinici. Se efectuează o biopsie hepatică, mai ales dacă există suspiciunea modificărilor tisulare maligne. În timpul acestei proceduri invazive, țesutul hepatic este îndepărtat și apoi examinat pentru orice celule canceroase care pot fi prezente.

Boli hepatice tipice și comune

• Insuficiență hepatică
• colestază
• Chistul hepatic