Inervatii pe spate Nervul toracodorsal mușchiul mare al spatelui și mușchiul rotund mare. Ambele joacă un rol important în mișcările brațelor. Leziunile apar, de exemplu, în contextul amiotrofiei neuronale a umărului și a paraliziei plexului brațului.
Ce este nervul toracodorsal?
Nervul toracodorsal aparține sistemului nervos periferic și este una dintre fibrele plexului brahial. Nervul este implicat în principal în controlul anumitor mișcări ale brațelor prin inervarea a doi mușchi care se află pe spatele oamenilor.
Acestea sunt mușchii teres major și latissimus dorsi. Numele nervului toracodorsal este derivat din cursul său caracteristic: calea sa conduce mai întâi peste piept (torace) înainte de a se termina pe spate (dorsal) la mușchii innervați.
Mișcarea arbitrară a brațului începe în creierul uman. În centrul motorului, este generat un semnal electric care ajunge la măduva spinării prin intermediul celulelor nervoase și îl lasă prin fibre neuronale care trec prin canalul spinal între două vertebre. Originea nervului toracodorsal se află în măduva spinării între segmentele gâtului C6 și C8. Calea sa se împarte deja la măduva spinării și se extinde simetric în ambele jumătăți ale corpului.
Anatomie și structură
Nervul toracodorsal aparține plexului brațului, pe care fiziologia îl numește plexul brahial. Reprezintă o colecție de nervi diferiți care furnizează diferiți mușchi ai umărului, spatelui și brațului neuronal.
Ele nu formează un țesut strâns închis, uniform, ci o colecție liberă de fibre nervoase care aparțin diferitelor căi. Nervul toracodorsal este un fascicul posterior al plexului brahial, deoarece este una dintre ramurile posterioare. La rândul lor, fibrele formează o subunitate a ramurilor infraclaviculare ale plexului nervos: aceste ramuri sunt toate situate sub coloana vertebrală. Pe lângă nervul toracodorsal, acestea includ și nervul subscapular, nervul radial, nervul axilar și alți șase nervi.
Nervul toracodorsal își trimite comenzile motorii mușchiului spatei mari (Musculus latissimus dorsi), care se atașează de partea din față a humerusului; originea sa se găsește pe unele vertebre toracice și lombare, precum și pe osul iliacă, fascia toracolombară, unele coaste, omoplat și sacru (os sacrum). Alte fibre ale nervului toracodorsal duc la apariția mușchiului major, care este de asemenea localizat pe spate, începe de la omoplat și se atașează de humerus. Înainte de a ajunge la mușchi, nervul toracodorsal însoțește artera subscapulară în cursul său.
Funcție și sarcini
Sarcina principală a nervului toracodorsal este de a transmite semnale nervoase. Sarcina electrică a potențialului de acțiune se răspândește de-a lungul fibrei nervoase (axon) care provine din celula nervoasă asociată. Majoritatea fibrelor nervoase din corpul uman sunt înconjurate de celule Schwann, care formează un strat izolant natural. Celulele Schwann nu se mărginesc între ele fără goluri.
Aceste întreruperi sunt inele Ranvier pe care celula de-a lungul axonului este depolarizată din nou de fiecare dată. Când un potențial de acțiune atinge o astfel de secțiune, stimulează canalele ionice de sodiu care sunt localizate în membrană. Particulele de sodiu sunt încărcate pozitiv: atunci când curg în interior după deschiderea canalelor, acestea conduc la o schimbare a sarcinii electrice în această secțiune axonică. În același timp, schimbarea stimulează deja următorul segment.
Pentru a readuce celula la starea inițială, interiorul axonului eliberează mai întâi ioni de potasiu. De asemenea, acestea sunt încărcate pozitiv și creează astfel un echilibru astfel încât sarcina electrică să corespundă cu originalul. Doar atunci moleculele de transport în membrană transportă particulele corecte înapoi și înapoi până când ating și compoziția ionică corectă.
Între timp, axonul nu poate forma un nou potențial de acțiune în acest segment, motiv pentru care durata este cunoscută și sub denumirea de perioada refractară. Durează aproximativ două milisecunde. Din acest motiv, o singură fibră nervoasă - în nervul toracodorsal și la toți ceilalți nervi - poate acționa doar ca o stradă unidirecțională pentru semnale. Cu toate acestea, diferite fibre nervoase care sunt strânse pot acoperi ambele direcții.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereboli
Ca urmare a afectării nervului toracodorsal, tulburările motorii și senzoriale se pot manifesta. O astfel de leziune este posibilă, de exemplu, în contextul amiotrofiei neuronale a umărului. Reprezintă o inflamație a plexului brahial, care include și nervul toracodorsal.
Inflamația se manifestă ca durere severă bruscă la nivelul umerilor și al brațului superior (una sau ambele părți) înainte de paralizia parțială sau completă (pareza) apare aproximativ o săptămână mai târziu și țesutul muscular dispare în sfârșit (atrofie). Principalele simptome ale bolii sunt mușchiul deltoid, dar simptomele se pot extinde și la mușchii umărului și brațului.
Diafragma este mai puțin afectată. Investigațiile pot detecta de obicei complexe antigen-anticorp (complexe imune) care indică prezența unei infecții. Deși cauzele exacte ale amiotrofiei neuronale a umărului nu au fost încă clarificate, se pare că este legată de infecții virale, reacții de vaccinare, consum excesiv și consum de heroină.
Un alt exemplu de afectare a nervului toracodorsal este paralizia plexului brațului, care este cauzată de leziuni la rădăcinile nervoase. În acest caz, fibrele plexului brahial se rup și, ca urmare, nu mai pot transmite semnale. Traumele la naștere sau violența externă sunt de obicei responsabile pentru leziune. În funcție de ce fibre sfâșie, neuronii corespunzători nu reușesc.
