rahitism

rahitism este o boală care aproape a decedat în Germania și este adesea denumită „înmuiere osoasă”. Este o boală care apare în copilărie, dar poate continua până la vârsta adultă dacă este lăsată netratată.

Ce este rahitismul

Cuvantul rahitism este derivat din termenul grecesc „rhachis”, care înseamnă „coloană vertebrală”.

Înainte de revoluția industrială, rahitismul era foarte răspândit în Europa, deoarece copiii, în special, lucrau ca forță de muncă ieftină în fabrici și mine și vedeau puțină lumină solară. Aerul din orașe era umplut și poluat, iar lumina soarelui abia a pătruns în oameni. Abia mai târziu, medicii au descoperit legătura dintre rahitism și lumina soarelui.

Rickets este o boală metabolică cauzată de un deficit de vitamina D. Vitamina D este esențială pentru ca sângele să poată absorbi calciul și fosfatul și să le transporte la oase.

Dacă există o deficiență de vitamina D, vitamina nu mai poate fi transformată în nivelul său efectiv la nivelul pielii. Oasele în creștere nu se califică corect în rahitism, rămân moi și devin strâmbe sub stres. La rahitism este afectată în special coloana vertebrală, dar și picioarele.

cauze

Așa cum am menționat mai sus, rahitism metabolismul vitaminei D nu funcționează corect. Cauza acestui lucru este fie o malnutriție proteică, o expunere insuficientă la soare, fie o absorbție incorectă de nutrienți în tractul gastro-intestinal.

Există, de asemenea, o formă specială de rahitism care nu este cauzată de o deficiență de vitamina D.

Pentru a construi în mod corespunzător calciu și fosfat în oase, organismul are nevoie de vitamina D. În plus, vitamina D asigură că calciul și fosfatul pot fi absorbite din intestine și regăsite de rinichi. Dacă există o deficiență de vitamina D, această absorbție este afectată. Oasele devin moi și deformate.

Însuși corpul uman produce vitamina D cu ajutorul radiațiilor ultraviolete ale soarelui din piele. O mică parte din necesarul de vitamina D este inclusă cu alimentele. Cu toate acestea, ingestia din alimente nu este suficientă pentru a preveni rahitismul.

Simptome, afectiuni si semne

Rickets este o boală osoasă la copii, care este cauzată în cea mai mare parte de o deficiență de vitamina D. Este cunoscută și sub numele de boala engleză. Petantul bolii care apare la vârsta adultă este osteomalacia. În general se vorbește despre rahitism cu deficiență de calciu. Rickets-urile deseori moștenite de fosfat sunt mult mai puțin frecvente.

Tulburarea este cauzată de pierderea fosfatului prin rinichi. Primele simptome ale bolii apar în jurul celei de-a doua luni a vieții copilului. În general, copiii devin neliniștiți și se sperie ușor. Există, de asemenea, o transpirație și o erupție mâncărime.

Aceasta este cauzată de transpirația crescută. După alte patru săptămâni, slăbiciunea musculară generală și caracteristica, moale „burta de broască” devin vizibile. Copiii sunt predispuși la constipație și crampe musculare. Înmuierea oaselor craniului are drept consecință o spate puternic aplatizată a capului cu imaginea tipică a unui "craniu pătrat".

Cuștii și articulațiile extremităților se lărgesc. Defectele sunt, de asemenea, observate pe falcă. Copiii dantură târziu, smalțul dinților are defecte și se poate dezvolta o mușcătură deschisă. Rickets este însoțit de diverse deformări osoase. Un semn tipic sunt picioarele de arc. Acestea apar din curburile oaselor lungi. Adultii cu rahitism cauzati de deficienta de vitamina D nu prezinta deformari osoase, deoarece cresterea osoasa a fost deja finalizata.

Curs de boală

Simptomele apar încă din a doua sau a treia lună de viață rahitism. Neliniște, nervozitate și transpirație profuză pe partea din spate a capului sunt printre primele simptome. Există, de asemenea, o erupție cutanată.

Constipația, un perete abdominal înfiorător, crampe și modificări ale scheletului sunt simptome care apar în a treia-a patra lună de viață. Suturile craniului care sunt încă deschise se închid doar cu întârziere, iar oasele craniului se înmoaie. Rozariul rahitic tipic apare pe coaste. Acestea sunt umflături la marginea osului-cartilaj al coastelor care arată ca un șir de perle.

Erupția dinților este întârziată, formarea smalțului este perturbată și copiii sunt predispuși la cariile dinților. De obicei, coapsele se deformează în rahitism, iar copiii au picioare puternice de arc.

complicaţiile

Nu se așteaptă complicații în cazul unui tratament prompt și adecvat. O terapie bazată pe doză mare de vitamina D în combinație cu calciu permite, de obicei, simptomele să sublinieze foarte repede. Cu toate acestea, eșecul tratării poate duce la o serie de complicații. Rickets este o tulburare care apare în copilărie, dar poate afecta grav calitatea vieții celor afectați la vârsta adultă dacă nu este tratată sau nu este tratată în mod adecvat.

Oasele care cresc la copii nu se califică corect în cazul unei afecțiuni metabolice a vitaminei D, rămân moi și curbe când sunt stresate. În cazuri severe și în cazul în care terapia este întârziată, trebuie așteptate așa-numitele „fracturi de lemn verde”, în special la copii. Aceasta este o fractură incompletă a osului, în care periostul elastic din jurul osului rămâne intact.

Cu toate acestea, de obicei, pacienții trebuie să poarte o distribuție mult timp, ceea ce este de obicei foarte dificil pentru copii în special. Dacă au apărut deformări osoase severe din cauza rahitismului, acestea pot fi corectate de obicei numai cu o operație. Acest lucru nu este posibil în toate cazurile. Pacientul poate suferi apoi de-a lungul vieții de deformații care reduc calitatea vieții și dezvoltă alte tulburări, de exemplu scurtarea constantă a respirației cu o curbură a toracelui, care îl însoțește la vârsta adultă.

Când trebuie să te duci la doctor?

Boala apare de obicei la copii. Primele semne ale unei nereguli pot fi văzute încă din a doua lună de viață. Dacă sunt lăsate netratate, pot apărea efecte pe termen lung, care durează până la vârsta adultă. Prin urmare, părinții, rudele și tutorii ar trebui să reacționeze cât mai curând posibil și să consulte un medic dacă starea de sănătate a copilului se schimbă. Aspectul anormal al pielii, mâncărimea sau transpirația indică o deficiență de sănătate. Este necesară o acțiune imediat ce reclamațiile persistă mai multe zile sau săptămâni. O creștere a neregulilor este îngrijorătoare. În aceste cazuri, este necesară vizita unui medic cât mai curând posibil.

În cazul afecțiunilor tractului digestiv, a constipației sau a unei senzații generale de boală, este necesar ajutor medical. Crampele sau pierderea controlului asupra sistemului muscular sunt considerate o caracteristică distinctivă a rahitismului. Dacă în procesul de creștere există anomalii în structura corpului, trebuie consultat un medic. Dacă forma craniului este pătrată, picioarele sunt în formă de O sau pieptul este lărgit, observațiile trebuie discutate cu un medic. Deformările sau curburile sistemului scheletal, precum și caracteristicile speciale ale maxilarului trebuie examinate și clarificate. Dintii anormali, smaltul dintilor sau cresterea intarziata a dintilor sunt semne ale unei boli. În cazul în care există o mușcătură deschisă, trebuie să se efectueze o vizită de control la medic pentru ca cercetarea cauzei să poată fi inițiată.

Tratament și terapie

Obișnuia să fie rahitism Tratat cu ulei de ficat de cod, deoarece uleiul de ficat de cod conține vitamina D. Astăzi, copiii bolnavi primesc vitamina D timp de trei săptămâni și, dacă există o deficiență de calciu, calciu în doze mari. Tratamentul rahitei cu deficit de vitamina D trebuie efectuat până la vârsta de 4 săptămâni cu 1000 UI vitamina D3 și suplimente suplimentare de calciu (40-80 mg / kg pe zi) timp de aproximativ 12 săptămâni. Aceasta trebuie urmată de prevenire cu 500 UI vitamina D3 până la sfârșitul primului an de viață. Bebelușii din a patra săptămână de viață până în luna a 12-a primesc 3000 UI de vitamina D3 și doze suplimentare de calciu (40-80 mg / kg pe zi) pentru o perioadă de 12 săptămâni.

Ulterior, prevenirea trebuie tratată cu 500 UI vitamina D3 până la sfârșitul primului an de viață. Copiii și adolescenții de la vârsta de un an sunt tratați cu 5000 UI de vitamina D3 și doze suplimentare de calciu (40-80 mg / kg pe zi) pentru o perioadă de 12 săptămâni. După aceea, asigurați-vă suficientă expunere la soare și furnizarea de calciu printr-o dietă echilibrată (de exemplu, lapte). (Sursa: Ghidul Societății pentru Pediatrie și Medicină Adolescentă (DGKJ))

Întrucât lipsa luminii solare este și ea o cauză, radiația solară sau înălțimea înaltă este, de asemenea, o parte a terapiei. O dietă bogată în calciu trebuie urmată după terapia medicamentoasă. Lumina solară regulată este, de asemenea, necesară.

În cazul simptomelor deficienței de fosfat, fosfatul trebuie înlocuit cu medicamente. Deformitățile osoase se vindecă de obicei cu acest tratament. Deformațiile severe ale coapsei cauzate de rahitism, totuși, deseori trebuie corectate cu ajutorul unor șlepuri.

profilaxie

rahitism este aproape dispărută în Germania de azi. În primul an de viață, nou-născuții și sugarii li se administrează zilnic câte un comprimat de vitamina D de 500 UI în fiecare zi, ca măsură profilactică, întrucât laptele matern și laptele de vacă nu conțin suficientă vitamină D.

Laptele pentru bebeluși este de obicei fortificat cu vitamina D. De fapt, 100-200 UI pe zi sunt recomandate copiilor de această vârstă, cu o doză mai mare de comprimat, fluctuațiile și uitarea ocazională de a lua comprimatul trebuie compensate.

În cele mai multe cazuri, acum se administrează în combinație cu fluor pentru profilaxia cariilor. Tabletele sunt solubile în lapte și apă și, prin urmare, pot fi administrate cu lapte pentru copii sau ceai pentru a preveni rahitismul.

Jocul afară în aer liber sau la soare asigură, de asemenea, un echilibru sănătos de vitamina D. Cu toate acestea, mai ales vara, părinții ar trebui să se asigure că copiii lor nu vor primi insolație, lovitură de căldură sau arsuri solare.

Dupa ingrijire

În cele mai multe cazuri, nu există măsuri speciale sau directe de urmărire pentru cei afectați de rahitism, astfel încât aceștia să consulte un medic în stadiu incipient, dacă se îmbolnăvesc. De cele mai multe ori, auto-vindecarea nu poate apărea nici una, așa că o vizită la medic este întotdeauna necesară pentru pacient. Cu cât este contactat mai curând un medic, cu atât va fi mai bine cursul ulterior al bolii.

Majoritatea celor afectați depind de o procedură chirurgicală, care poate ameliora definitiv simptomele. Cei afectați ar trebui să se odihnească cu siguranță după o astfel de operație și să aibă grijă de corpul lor. Cu siguranță să vă abțineți de la efort fizic și activități stresante.

Cursul suplimentar depinde foarte mult de tipul și severitatea malformațiilor, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă. Speranța de viață a copilului poate fi, de asemenea, restricționată sau redusă semnificativ ca urmare a acestei boli. Nu sunt disponibile măsuri de urmărire ulterioară pentru cei afectați de această boală și, de obicei, nu sunt necesare. În multe cazuri, rahitismul reduce speranța de viață a celor afectați.

Puteți face asta singur

Dacă aveți rahitism, repausul la pat și căldura sunt importante. În același timp, bolnavul ar trebui să aducă multă lumină solară și aer în corp. Vara poți dormi cu geamul deschis. Compresele calde ameliorează durerea și vă ajută să vă recuperați rapid. Laptele cald cu miere ajută, de asemenea, la rahitele cu dureri în gât și dificultăți la înghițire. Alte remedii naturiste eficiente sunt brânza, toiagul de salcie, cimbrul și mantaua doamnei. Aceste remedii pot fi băute sub formă de ceai sau aplicate pe piele sub formă de bere.

În consultare cu medicul de familie, bolnavul poate începe o dietă constând din legume, miere și produse lactate. Cel mai important este o dietă bogată în fier și alte minerale și vitamine. Sportul moderat, precum și exercițiile de yoga și Pilates pot susține fizioterapia și contribuie la recuperare. Deoarece rahitismul este de obicei cronic, ajutoarele, cum ar fi ajutoarele pentru mers sau un scaun cu rotile, trebuie organizate pe termen lung. Pentru aceasta, persoana în cauză trebuie să contacteze direct medicul de familie, care se poate clarifica în continuare cu compania de asigurări de sănătate.

În cele din urmă, cauza rahitismului trebuie găsită și tratată. Dacă acest lucru reușește într-un stadiu incipient, apar doar câteva complicații, iar remediile la domiciliu menționate sunt suficiente pentru o îmbunătățire rapidă a stării de sănătate. Dacă reclamațiile se agravează în ciuda tuturor măsurilor, medicul de familie trebuie informat.