Dintre Reflexul tendinic al tricepsului aparține reflexelor. Când tendonul mușchiului triceps este lovit, mușchiul se contractă.Un reflex slăbit poate indica o perturbare a segmentelor C6 și C7 sau o afectare a nervului radial.
Care este reflexul tendonului triceps?
Reflexul tendinic al tricepsului se mai numește și TSR sau Reflex cuțit de buzunar desemnat. Ca și reflexul tendinelor bicepsului sau reflexul tendonului patelar, acesta este unul dintre auto-reflexe. În cazul autoreflexelor, atât organul receptor, cât și organul de succes se află în același mușchi. În reflexul tendonului triceps, acesta este mușchiul triceps.
Mușchiul triceps este cunoscut și sub denumirea de mușchi de braț superior cu trei capete, extensor de braț sau triceps. Aparține grupului mușchilor brațului superior și își are originea în humerus și omoplat. Împreună cu mușchiul anconeus, tricepsul este responsabil de întinderea antebrațului în articulația cotului. Ca urmare, reflexul tendonului triceps determină extensia articulației cotului.
Funcție și sarcină
Testul reflex și, de asemenea, reflexul tendonului triceps sunt parte integrantă a examinării clinice și în special a examenului neurologic. Examinarea reflexului tendonului triceps poate fi efectuată la pacientul așezat sau culcat. Cu pacientul întins, brațul este așezat pe piept într-un unghi. Dacă pacientul stă, examinatorul trebuie să își țină brațul astfel încât să fie îndoit în articulația umărului și să fie îndoit în articulația cotului.
Reflexul este declanșat de o lovitură scurtă și nu prea puternică asupra tendonului mușchiului triceps brachii. Acest lucru este chiar deasupra așa-numitului olecranon. Olecranul este capătul ulnei de lângă cot. Un ciocan reflex este potrivit pentru lovitură. Majoritatea ciocanelor au două inserții diferite de cauciuc pe cap. Polul de cauciuc mai gros este utilizat pentru reflexul tendonului triceps.
Examinarea reflexă se realizează întotdeauna pe ambele părți, astfel încât răspunsul la reflex să poată fi apoi comparat. De regulă, răspunsul reflex este împărțit în categorii.
Un reflex poate fi normal, slăbit, diminuat, crescut sau absent. Există două sisteme de scară clinică pentru o clasificare mai precisă: MayoClinicScale (MCS) în nouă etape și scala Institutului Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral sunt rareori utilizate în practica de zi cu zi și în practica clinică, deoarece alocarea la valorile scării individuale variază de la examinator la examinator astfel încât comparabilitatea nu este garantată.
Dacă răspunsul la reflex apare la început foarte slab, se poate efectua o cale reflexă. Pentru a face acest lucru, pacientul își apucă ferm dinții sau își strânge mâinile într-un pumn. În mod alternativ, se poate utiliza și mânerul Jendrassik. Pentru a face acest lucru, pacientul își îndreaptă brațele în fața corpului superior și își încrucișează mâinile. Examinatorul cere acum pacientului să-și tragă mâinile foarte puternic. Acest lucru creează o pre-tensiune care sensibilizează fibrele musculare ale axelor musculare pentru întindere.
Reflexul rezultă apoi dintr-o reacție involuntară la întinderea bruscă a fusurilor musculare prin lovitura cu ciocanul reflex. O contracție a mușchiului este declanșată prin intermediul unui arc reflex monosinaptic. Reflexul tendinic al tricepsului este mediat prin neuronii motori din segmentele C6 și C7 și prin nervul radial.
Boli și afecțiuni
În consecință, un reflex de tendon triceps slăbit sau eliminat sugerează o tulburare în zona segmentelor C6 și C7 sau o leziune a nervului radial.
Cea mai frecventă cauză de deteriorare a rădăcinilor nervoase din această zonă este un disc herniat în coloana cervicală (coloana cervicală). În cazul unei hernii de disc, miezul gelatinos al discului iese și apasă pe nervi, părăsind măduva spinării. Acestea se mai numesc și nervi spinali. Nervii pot fi afectați și de un disc bombat. Protruzia discului (proeminență) este etapa preliminară a herniei discului (prolaps). O hernie de disc se manifestă în principal ca durere acută. Durerea are un caracter de înjunghiere și poate radia. În cazul unei hernii de disc în zona C6 și C7, durerea radiază de obicei la braț. Adesea există și tulburări senzoriale, cum ar fi amorțeala sau furnicăturile. Slăbirea musculară este de asemenea posibilă. Simptomele se agravează prin tuse și strănut.
O leziune a nervului radial afectează și reflexul tendonului triceps. Nervul vorbitor este unul dintre nervii plexului nervos al brațului. Printre altele, inervează mușchiul brachii triceps. Un reflex de tendon triceps slăbit sau abolit apare în special cu o paralizie radială superioară. Aceasta înseamnă deteriorarea nervului radial în zona axilă. Adesea, acest lucru este cauzat de cârje. Acesta este motivul pentru care cineva vorbește despre paralizia cârjei. Cu toate acestea, o turnare sau o traumă din ipsos, cum ar fi o fractură a capului humerus, poate provoca, de asemenea, o paralizie radială superioară.
Datorită paraliziei mușchiului triceps, antebrațul nu mai poate fi întins. Reflexul tendonului triceps este fie absent, fie slăbit. De asemenea, se poate vedea o mână și un deget picător. Aceasta înseamnă că nici articulațiile degetelor și încheieturile nu mai pot fi întinse.
Cu ajutorul reflexului tendonului triceps, paralizia cârjei se poate distinge de paralizia de pe banca parcului. În așa-numita paralizie a băncii parcului, există paralizie radială moderată. Aceasta este cauzată de presiunea prelungită. Nervul radial poate fi deteriorat dacă brațul se sprijină pe o suprafață dură mult timp sau dacă o turnare din ipsos nu se potrivește corect. Deteriorarea poate apărea și după fracturile humerusului. Spre deosebire de paralizia cârjei, reflexul tendonului triceps nu este afectat în paralizia de pe banca parcului, deoarece fibrele nervoase ale mușchiului triceps își au originea deasupra locului leziunii.
.jpg)
