Sindromul mâinii străine

Sindromul mâinii străine este o boală neurologică rară în care pacientul nu mai poate controla voluntar una dintre cele două mâini pentru o anumită perioadă de timp. Deteriorarea barei cerebrale este de obicei responsabilă de acest fenomen, deoarece poate fi cauzată de modificări tumorale, accidente vasculare cerebrale sau infecții.

Ce este sindromul mâinilor extraterestre?

Sindromul mâinilor extraterestre este o boală neurologică rară în care pacientul nu mai poate controla voluntar una dintre cele două mâini pentru o anumită perioadă de timp. Neurologul înțelege sindromul mâinii extraterestre ca fiind o afecțiune extrem de rară în care una dintre cele două mâini ale pacientului eludează controlul și uneori lucrează împotriva celeilalte mâini. La începutul secolului XX, tulburarea a fost documentată pentru prima dată de Kurt Goldsteins. Numele actual, însă, este inventat doar într-o lucrare din 1972, cei trei pacienți cu o tumoare pe bara cerebrală, adică Corp calos, documentat.

Toți acești trei pacienți au suferit apoi de fenomenul care, în acest caz, se datora unei întreruperi a corpului callosum. O astfel de întrerupere a corpus callosum este încă considerată scenariul principal pentru sindromul mâinii străine până în zilele noastre. Pe lângă modificările tumorale documentate la acea vreme, accidentele vasculare cerebrale, infecțiile sau leziunile traumatice ale barei cerebrale pot provoca probabil și sindromul.

cauze

Cauzele sindromului mâinii extraterestre nu au fost cercetate în mod adecvat din cauza rarității lor. Există doar informații disponibile despre posibila localizare a leziunilor cerebrale care pot da naștere tabloului clinic. Medicii bănuiesc că în această privință se pot distinge două scenarii diferite:

De exemplu, dacă corpus callosum este deteriorat, sindromul poate apărea în același mod ca și dacă lobul frontal este deteriorat. Dacă corpul callosum este deteriorat, comunicarea dintre cele două emisfere este afectată. Fiecare jumătate a creierului controlează partea opusă a corpului și între părțile stângi și drepte ale creierului are loc și un schimb de informații prin corpus callosum, care permite procesele de gândire logico-analitice și face ca mișcările motorii fine complexe să fie controlabile.

Dacă corpul callosum este deteriorat, coordonarea este de asemenea perturbată - în acest caz, de preferință, a mâinii stângi. Cu o deteriorare cauzală a lobului frontal, pe de altă parte, este perturbată planificarea generală și execuția mișcărilor voluntare, care afectează de obicei mâna dominantă.

Simptome, afectiuni si semne

În sindromul mâinii străine, pacientul nu mai poate controla mișcările unei mâini anume. Una dintre mâini funcționează împotriva celeilalte deosebit de des, adică atunci când o mână dorește să scrie, cealaltă îi iese în cale. Dacă deteriorarea corpului callosum este cauza fenomenului, mâna stângă se mișcă involuntar, mai ales atunci când mâna dreaptă se mișcă. În schimb, când mâna dreaptă se odihnește, rămâne relativ nemișcată.

Dacă, în locul corpului callosum, lobul frontal este deteriorat, mâna dominantă este de obicei afectată de pierderea controlului, caz în care sindromul se manifestă adesea în mișcări de apucare involuntară pentru obiecte din propriul câmp vizual. În cazuri extreme, mâna extraterestră încearcă să sugrume pacientul împotriva voinței sale sau face un alt rău.

Diagnostic și curs

Deoarece sindromul mâinii străine prezintă o imagine clinică foarte tipică și specifică, neurologul poate face diagnosticul pe baza unei observații pure a pacientului, fără a fi necesar să inițieze alte proceduri de diagnostic. În anumite circumstanțe, el cercetează și cauza specifică, având un RMN făcut din creier și folosind imagistica pentru a afla zona de deteriorare.

Pe cât posibil, medicul va folosi, de asemenea, un diagnostic diferențial pentru a investiga dacă un accident vascular cerebral, o tumoră sau o infecție este legată de fenomen. Modificările tumorii pot fi deja observate în imagistică. Un accident vascular cerebral arată, de asemenea, o imagine relativ tipică în imagistică, prin care poate fi indicată o examinare suplimentară a venelor care furnizează creierul.

Pe de altă parte, infecțiile cauzale pot fi diagnosticate prin ser, eventual diagnosticarea LCR și măsurătorile potențialului nervos, în cazul în care acestea apar ca transmitere întârziată. Cursul sindromului mâinilor extraterestre depinde foarte mult de cauza bolii. În majoritatea cazurilor, însă, sindromul regresează în timp.

complicaţiile

Sindromul mâinilor extraterestre, care apare foarte rar, este o posibilă consecință a unor boli sau leziuni cerebrale severe. Prin urmare, sindromul mâinii străine este deja o complicație a unor astfel de boli: cauzele ambelor forme ale sindromului mâinii străine nu au fost încă clarificate în mod adecvat.

Prin urmare, până în prezent, abordările utile de tratament au existat în scurt timp. Singura consolare pentru cei afectați este faptul că sindromul mâinilor străine se poate rezolva singur după câțiva ani. Dacă leziunile apar din cauza lipsei de control ale unei mâini, pot apărea complicații ca urmare a percepției deteriorate a mâinii.

Îngrijirea insuficientă a plăgilor pe mâna percepută ca un corp străin poate avea consecințe care necesită tratament. Problemele psihologice pot apărea și ca urmare a acestor boli rare. Atunci când o mână face lucruri care sunt dincolo de propriul control volitiv, poate fi foarte stresant emoțional.

Deoarece până în prezent nu există nici o strategie de tratament, cei afectați sunt foarte limitați în viața lor. De cele mai multe ori nu-și mai pot face treaba. Adesea se retrag din ochii publicului. Mulți imobilizează brațul afectat.

Așa cum este adesea arătat în mod fals în filme, un sindrom de mână străină poate duce la o mână neautorizată care duce la o cerere de amputare la persoana în cauză. Din punct de vedere medical, acest lucru este lipsit de sens. Are mult mai mult sens să îmbunătățiți această afecțiune prin exercitarea zilnică a mâinii afectate.

Când trebuie să te duci la doctor?

De regulă, sindromul mâinii extraterestre nu este o boală independentă, astfel încât tratamentul țintit și cauzal nu este de obicei posibil. Cu toate acestea, sindromul mâinii străine poate oferi multe indicații ale anumitor boli și, prin urmare, ar trebui să fie examinat de un medic în fiecare caz. De regulă, sindromul mâinilor extraterestre apare după un accident vascular cerebral sau după leziuni la nivelul capului sau direct la creier. Dacă astfel de leziuni au apărut anterior, acest sindrom poate fi tratat și restricționat în unele cazuri.

Cu toate acestea, un curs pozitiv al bolii nu poate fi în general prevăzut. Mai mult, sindromul poate indica o tumoră care, dacă este diagnosticată la timp, poate fi în continuare în măsură să fie înlăturată. Dacă tratamentul cauzal al acestei boli are succes, simptomele sindromului mâinilor străine dispar de obicei după un timp scurt și nu duc la complicații suplimentare. Diagnosticul bolii poate fi pus de un medic generalist. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar depinde de cauză și, prin urmare, este efectuat de un specialist.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Sindromul mâinii străine în sine poate fi tratat doar temporar, de exemplu prin restrângerea mâinii afectate, ceea ce o împiedică de mișcări involuntare. Antrenamentul de fizioterapie are rareori un efect educativ asupra mâinii care slăbește sindromul sau îl face să dispară complet.

Deoarece fenomenul regresează de obicei după o anumită perioadă de timp, accentul tratamentului este în primul rând pe readucerea la normal a calității vieții persoanei afectate pentru perioada tulburării. În funcție de ce boală a cauzat simptomul, boala cauzală trebuie de asemenea tratată. Dacă modificările tumorale sunt vizibile pe lobul frontal sau corpus callosum, medicul va iniția îndepărtarea chirurgicală pe cât posibil.

Dacă s-a constatat că un accident vascular cerebral este cauza, pe de altă parte, poate fi inițiată prevenirea accidentului vascular cerebral.În cazul unei infecții a creierului, cum ar fi o infecție cu bacterii, la rândul său, pacienții sunt tratați de obicei într-o unitate de terapie intensivă, tratamentul medicamentos și fluidele fiind la fel de importante ca și măsurile anti-febră.

Perspective și prognoză

Sindromul mâinilor extraterestre provoacă de obicei diverse plângeri și complicații la pacient. În cele mai multe cazuri, regiunile creierului pot fi deteriorate astfel încât să apară paralizia sau alte tulburări ale sensibilității. De asemenea, pot apărea restricții motorii. Mișcarea mâinilor și picioarelor poate fi restricționată și de sindromul mâinii străine. În cazuri grave, mâna victimei poate încerca, de asemenea, să rănească pacientul însuși.

Sindromul mâinii străine duce, de asemenea, la depresie extremă și alte reclamații psihologice. Calitatea vieții este semnificativ redusă și restricționată de această boală. Adesea, pacienții depind, de asemenea, de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi.

Tratamentul sindromului mâinilor străine poate fi efectuat cu ajutorul diferitelor terapii. În unele cazuri, însă, există și o îmbunătățire spontană. Din păcate, în general nu se poate da prognostic. De multe ori însă, simptomele pot fi atenuate prin terapie, astfel încât persoana în cauză să-și poată folosi din nou mâinile în mod normal. Speranța de viață nu este restricționată de sindromul mâinii străine.

profilaxie

Sindromul mâinii străine nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, întrucât este o întâmplare extrem de rară, nimeni nu ar trebui să trăiască de frica sindromului.

Dupa ingrijire

Nevoia de îngrijire ulterioară pentru sindromul mâinii străine afectează inițial problema de bază. Prin urmare, măsurile de urmărire medicală se concentrează inițial pe punerea sub control a cauzelor neurologice ale sindromului mâinii străine, și anume tumori, accidente vasculare cerebrale și boli neurologice similare grave. Dacă aceste boli neurologice pot fi tratate chirurgical sau cu medicamente variază.

Cu toate acestea, întrucât nu poate fi întotdeauna descoperit cauzatorul sindromului mâinii străine, îngrijirea de urmărire este standardizată numai pentru cauzele identificate. Dacă cauzele nu pot fi identificate, îngrijirea de urmărire va fi dificilă.

Tot ce este clar este că cauza fenomenului constă într-o tulburare sau o boală neurologică care afectează creierul. Urmărirea îngrijirii sindromului mâinii străine este dificilă, deoarece nu există aproape niciun fel de abordări de tratament pentru sindromul însuși. Doar boala de bază poate fi tratată medical.

Singura consolare pentru cei afectați rămâne că, odată cu tratamentul și îmbunătățirea simptomelor care îl provoacă, se îmbunătățește adesea sindromul mâinii străine. Poate dispărea de la sine dacă boala care a cauzat-o a fost tratată cu succes.

Ca măsură de urmărire a mâinii afectate, instruirea orientată a mâinii necontrolate s-a dovedit utilă. Cu toate acestea, persoanele afectate sunt adesea limitate în viața lor viitoare. În mare parte au nevoie de ajutor la domiciliu și ar trebui să li se acorde controale medicale periodice.

Puteți face asta singur

Alături de faptul că nu există o terapie cunoscută pentru sindromul mâinii extraterestre, posibilitățile pentru afectarea simptomelor sunt epuizate rapid. Se pot folosi câteva metode, prin care succesele sunt foarte individuale și, prin urmare, nu se poate promite o îmbunătățire.

S-a demonstrat doar că ocupația prelungită a mâinii afectate o poate calma. De exemplu, i se pot încredința obiecte de zi cu zi care ar trebui să fie proiectate astfel încât să poată fi ușor înțelese și simțite. Bile mici și moi și stilouri sunt deseori folosite. Pentru cei care sunt deranjați de mână în timp ce dorm, o mănușă de cuptor poate fi de ajutor înainte de a merge la culcare. Scăderea sensibilității senzoriale a mâinii străine poate limita activitatea acesteia.

Repetarea constantă a sarcinilor care implică ambele mâini poate învăța, de asemenea, mâna afectată anumite mișcări. Care sunt aceste exerciții și cât de complexe pot fi determinate individual și nu întotdeauna asociate cu succesul. Mai presus de toate, trebuie să acorde atenție simplității.

Persoanele afectate pot studia comportamentul mâinii sale direcționate greșit pentru a identifica modele posibile în acțiunea arbitrară a mâinii. În unele cazuri, interferența mâinii străine poate fi prevenită prin ajustarea secvențelor de mișcare.