A Degenerarea discului intervertebral sau a Uzura de disc se caracterizează prin semne de uzură pe discurile intervertebrale. Un accent principal terapeutic este combaterea simptomelor care apar.
Ce este degenerarea discului intervertebral?
Degenerarea discului este uzura pe discurile intervertebrale (discurile intervertebrale cartilajare ale coloanei vertebrale).
În cursul degenerarii discului intervertebral, discurile intervertebrale devin mai subțiri și mai crăpate, astfel încât acestea sunt mai puțin capabile să tamponeze corpurile vertebrale unul față de celălalt. Acest lucru plasează stres crescut asupra corpurilor vertebrale. În cele mai multe cazuri, discurile din coloana lombară și / sau a coloanei cervicale sunt afectate de degenerarea discului.
Plângerile tipice care sunt adesea asociate cu degenerarea discului intervertebral sunt durerile locale de spate, care pot fi agravate de tensiunea musculară. Riscul unei hernii de disc (părți ale unui disc proeminent între vertebre) crește, de asemenea, odată cu degenerarea discului.
cauze
Nu numai diverse procese patologice pot duce la degenerarea discurilor intervertebrale - odată cu creșterea vârstei, discurile intervertebrale pierd din ce în ce mai mult capacitatea de a absorbi apa, astfel încât țesutul cartilaginos devine mai puțin elastic.
Datorită creșterii porozității discurilor intervertebrale, fisurile apar și ele frecvent în discul intervertebral; degenerarea discului se stabilește în. Degenerarea legată de vârstă a discurilor intervertebrale poate fi, de asemenea, favorizată de factori precum lipsa exercițiilor fizice și încărcări de presiune grele pe termen lung pe coloana vertebrală. O astfel de creștere a presiunii este cauzată în zona coloanei vertebrale lombare, de exemplu, prin transportarea grea sau prin ridicarea cu trunchiul aplecat în față.
Bolile și leziunile care provoacă sau promovează degenerarea discului includ, de exemplu, fracturi ale corpurilor vertebrale. Deformitățile coloanei vertebrale, precum cele prezente în contextul scoliozei (curbura coloanei vertebrale), de asemenea, promovează degenerarea discurilor intervertebrale.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerile de spateSimptome, afectiuni si semne
Degenerarea discului se manifestă prin diferite simptome și reclamații, care depind de amploarea și localizarea uzurii. O proeminență acută a discului intervertebral se manifestă ca o durere de spate locală, care se extinde uneori până la abdomen sau stern. Un disc herniat cauzează disfuncția vezicii urinare și rectale ca urmare a compresiei.
De asemenea, poate apărea durere, care crește atunci când tușești, strângeți sau încordați. În cele mai multe cazuri, există, de asemenea, o postură de protecție a secțiunii vertebrale relevante, care poate fi exprimată, de exemplu, printr-o postură înclinată sau un spate scobit. În cazul degenerarii cronice a discului, articulațiile vertebrale sunt puternic stresate, ceea ce poate duce la simptome locale de durere.
Durerea este însoțită de obicei de reclamații psihologice și psihosomatice. Multe persoane afectate suferă de modificări ale dispoziției, stări de spirit depresive și o stare generală de rău. Limitările în mobilitate pot provoca disconfort suplimentar. Acest lucru poate duce la uzura ulterioară a articulațiilor din jur.
Nu pot fi excluse tulburările circulatorii, tulburările senzoriale și simptomele paraliziei. Mai mult, poate apărea tensiunea musculară și întărirea. Dacă degenerarea discului intervertebral se bazează pe o leziune acută, cum ar fi o ruptură, în unele cazuri pot apărea simptome și plângeri suplimentare.
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica degenerarea discului intervertebral, un specialist în tratament (de exemplu, un chirurg ortoped) solicită de obicei fapte precum tipul și începutul aproximativ al simptomelor. După o examinare fizică, posibilele metode de diagnostic care trebuie utilizate sunt, de exemplu, razele X sau RMN-ul (tomografia prin rezonanță magnetică).
În timp ce metoda cu raze X este foarte potrivită pentru diagnosticarea degenerarii discului intervertebral, pentru a arăta structura osoasă a corpurilor vertebrale, imagistica prin rezonanță magnetică este potrivită, printre altele, pentru vizualizarea structurilor nervoase care circulă în canalul vertebral și poate fi afectată de degenerarea discului intervertebral. O degenerare a discului intervertebral poate fi de obicei recunoscută pe baza razelor X, de exemplu prin reducerea spațiilor intervertebrale afectate.
Cursul degenerarii discului intervertebral variază de la o persoană la alta și depinde, printre altele, de factori precum cauzele corespunzătoare și măsurile luate împotriva simptomelor degenerative. De regulă, degenerarea discului intervertebral este treptată și adesea nu duce imediat la simptome. Când apar primele simptome variază de la persoană la persoană.
complicaţiile
În cazul degenerarii discului intervertebral, există o uzură calitativă pe țesutul discului intervertebral. Lichidul important, de care are nevoie țesutul fin al cartilajului de susținere, nu mai poate fi depozitat. Corpurile vertebrale devin mai poroase și își pierd funcția de tampon. Simptomul poate apărea atât la nivelul coloanei lombare, cât și la nivelul coloanei vertebrale cervicale.
Se face o distincție între degenerarea legată de vârstă sau legată de accident din cauza fracturilor vertebrale, curburii coloanei vertebrale constituționale și sportivilor și persoanelor cu stres ocupațional unilateral. Degenerarea discului poate provoca diverse complicații care limitează viața.
Aceasta include stări de durere extinse care se manifestă în execuții de zi cu zi, cum ar fi stooping, strănut, tuse, apăsare sau în repaus. Dacă simptomul este lăsat netratat, acesta poate deveni cronic sub forma unui disc bombat. Spațiul dintre vertebre se micșorează și există riscul prolapsului cu pierderea funcțiilor vegetative în zona inferioară sau superioară a corpului.
Procedurile de diagnostic imagistic ajută la examinarea medicală pentru a determina în ce măsură a progresat deteriorarea discurilor intervertebrale și a structurilor nervoase. Apoi se tratează cauza. Cu toate acestea, deteriorarea țesutului cartilajului care a avut deja loc nu poate fi regenerată. Măsurile medicale servesc la ameliorarea durerii în cazul întăririi fizioterapeutice a țesutului muscular care sprijină coloana vertebrală.
Măsurile chirurgicale au loc numai atunci când funcțiile importante ale corpului sunt blocate acut. Ridifierea sau protezarea discului intervertebral poate reduce durerea, dar ca o consecință a complicațiilor, degenerarea ulterioară a discului se poate dezvolta în apropierea locului operat pe măsură ce pacientul îmbătrânește.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă durerile de spate sau tensiunea musculară cresc, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Oricine a suferit vreodată un disc herniat sau altele asemenea ar trebui să vorbească direct cu specialistul responsabil.
Dacă durerea crește rapid și este asociată cu simptome acute, cum ar fi lumbago, vă recomandăm să mergeți la cel mai apropiat spital. Același lucru se aplică dacă simptomele menționate apar și mai frecvent în timpul proceselor de zi cu zi, cum ar fi aplecarea, strănutul sau tusea. Dacă durerea duce la malalizare, trebuie consultat un medic.
Medicul poate clarifica fără echivoc dacă este vorba despre degenerarea discului intervertebral și apoi poate trimite persoana în cauză unui specialist adecvat. În funcție de diagnosticul făcut, trebuie apoi efectuate examene suplimentare. În cazul degenerarii discului intervertebral, examinările ulterioare și tratamentul chirurgical trebuie efectuate prompt. În caz contrar, pot apărea dureri cronice, alinieri necorespunzătoare și alte sechele, care pot stresa persoana afectată o viață întreagă.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Dacă degenerarea discului intervertebral a fost cauzată sau promovată de boli / leziuni la nivelul coloanei vertebrale existente, un obiectiv terapeutic important este de obicei tratamentul cauzei. Cu un tratament corespunzător consecvent al cauzei, degenerarea discului intervertebral favorizat poate fi adesea influențată pozitiv.
Deoarece deteriorarea țesutului cartilaginos care a avut loc în contextul degenerarii discului intervertebral nu poate fi inversată, tratamentul simptomatic (cum ar fi calmarea durerii) joacă un rol important. Durerea corespunzătoare poate fi combătută prin măsuri fizioterapeutice individualizate (fizioterapie).
Evitarea transportului greu și eventual reducerea excesului de greutate poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii. În cazul durerii severe în contextul degenerarii discului intervertebral, medicamentele care pot reduce durerea pot fi utilizate și după consultarea medicului curant.
Măsurile chirurgicale pot fi utile, de exemplu, dacă durerile de spate cauzate sunt cronice; dacă au durat cel puțin câteva luni, fără să se mențină între timp. În funcție de pacient, tratamentul chirurgical al unei generații de discuri intervertebrale oferă posibilitatea unei proteze de disc sau a unei așa-numite spondilodeze (rigidizare) - aici segmentul vertebral afectat este rigidizat pentru a obține libertatea de durere.
Perspective și prognoză
Degenerarea discului are de obicei un prognostic nefavorabil. Cu toate acestea, severitatea bolii este individuală și poate duce la restricții foarte minore în viața de zi cu zi la unii pacienți.
Cursul bolii crește treptat. Uzura este parte fundamentală a unui proces natural pe parcursul vieții. Cu toate acestea, simptomele sunt dependente de tulpina fizică, cerințele genetice și stilul de viață al pacientului.
Cu condiții bune, un stil de viață sănătos și respectarea diferitelor sfaturi medicale, progresul bolii poate fi întârziat mult timp. Antrenamentele și exercițiile direcționate ajută la punerea corectă a sarcinii pe corp și la coordonarea optimă a mișcărilor. Semnele de uzură sunt adesea greu observate de acești pacienți sau pot fi compensate printr-o postură corectă și sănătoasă.
La persoanele cu o greutate moartă mare și o activitate profesională sau sportivă care pune mult stres pe schelet, simptomele cresc adesea rapid. Aveți nevoie de o restructurare a vieții voastre de zi cu zi și vi se cere să vă ușurați corpul cât mai mult imediat.
Intervenția chirurgicală poate atenua în mod semnificativ plângerea. O posibilitate naturală de mișcare sau o limită de încărcare familiară nu este atinsă. Cu toate acestea, calitatea vieții și bunăstarea generală cresc semnificativ odată cu tratamentul discului intervertebral.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerile de spateprofilaxie
Degenerarea discului legată de vârstă poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Cu toate acestea, procesul de degenerare poate fi încetinit prin măsuri precum exerciții fizice, presiune redusă asupra coloanei vertebrale și evitarea / combaterea obezității. Tratamentul precoce al bolilor / leziunilor care pot duce la degenerarea discului intervertebral poate adesea contracara aceste procese degenerative.
Dupa ingrijire
Degenerarea discului poate fi tratată conservator și chirurgical. Ambele opțiuni de tratament necesită o îngrijire adecvată pentru a optimiza regenerarea și a asigura succesul terapiei. Odată efectuată o operație, îngrijirea de urmărire începe cu îngrijirea și mobilizarea rănilor, care, în colaborare cu medicii și specialiști precum fizioterapeuții, necesită, de asemenea, o cooperare activă din partea pacientului.
Inițial, pacientul nu poate ridica decât anumite greutăți, la care trebuie respectate cu strictețe pentru a nu supraîncărca regiunea afectată a coloanei vertebrale. Coborârea din pat într-o manieră prietenoasă este, de asemenea, foarte importantă și trebuie încorporată în viața de zi cu zi. Școala din spate arată pacienților exact cum arată comportamentul prietenos în viața de zi cu zi.
De asemenea, se discută despre ridicarea și transportarea corectă, la fel ca și somnul, care necesită o saltea prietenoasă în spate. Prin urmare, antrenamentul la spate este un factor foarte important în îngrijire ulterioară, indiferent de forma anterioară de tratament. Dezechilibrul muscular și obezitatea sunt adesea factori în dezvoltarea degenerarii discului intervertebral. În schimb, aceasta înseamnă că îngrijirea ulterioară înseamnă și echilibrarea dezechilibrelor musculare și reducerea greutății.
Muschii care sunt slabiti trebuie consolidati. Acest lucru afectează adesea mușchii abdominali și partea superioară a spatelui. Pe de altă parte, mușchii care sunt scurtați trebuie să fie întinși. Reducerea greutății poate fi realizată în mod special prin sporturi de anduranță. Sunt recomandate variante prietenoase precum mersul pe jos sau înotul înapoi. Sportul de reabilitare arată pacientului ce sport poate fi folosit în mod specific.
Puteți face asta singur
În viața de zi cu zi, degenerarea discurilor intervertebrale este adesea o piedică cu secvențele obișnuite de mișcare. Chiar dacă oamenii suferă de durere, ar trebui să ia calmante și să rămână activ. Doar în fazele foarte acute este recomandat să vă odihniți scurt pentru a preveni posibilele procese inflamatorii sau iritarea nervilor în continuare.
Activitatea ar trebui să constea în primul rând din sporturi de anduranță care întăresc mușchii spatelui. Înotul este deosebit de potrivit, întrucât antrenează optim spatele, durerea în apă este atenuată, iar cei afectați găsesc uneori răcirea de către apă a fi plăcută și ameliorată. În plus, greutatea corporală nu se bazează pe discurile intervertebrale. Sporturile în care întreaga presiune este absorbită de discurile intervertebrale și coloana vertebrală sunt mai puțin recomandate. Acest lucru este în special în cazul în care jogging. Atunci ciclismul este mai bun.
Curele de sprijin trebuie purtate doar pentru o perioadă foarte scurtă de timp. Mușchii sunt slăbiți rapid prin purtare, așa cum se întâmplă în repaus atunci când durerea interferează cu mișcarea. Cei afectați pot folosi și ofertele medicale. Acestea constau în special în fizioterapie și antrenament funcțional.
În cazuri individuale, desigur, trebuie inclusă întotdeauna cauza degenerarii discului intervertebral și ajutorul adaptat în mod optim la fiecare pacient.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
