corioretinită

corioretinită este o inflamație gravă a fondului care poate avea multe cauze. Fără tratament medicamentos, există riscul de deficiență vizuală permanentă. În cel mai rău caz, orbirea apare ca urmare a corioretinitei.

Ce este corioretinita?

Corioretinita este o afecțiune care poate avea multe declanșatoare infecțioase. Bacteriile și virusurile sunt posibile agenți patogeni, precum și micoze (atac fungic).
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Corioretinita este o inflamație a retinei (retinei) și coroidului (coroidului) ochiului. Retina este formată din celule senzoriale sensibile la lumină și celule nervoase disipatoare.

Coroida, cu aportul de sânge intens, furnizează țesutului retinei nutrienți și oxigen. Legătura strânsă dintre retină și coroid duce aproape întotdeauna la o infestare comună a ambelor straturi de țesut în procesele inflamatorii din ochi. Focurile de inflamație apar ca niște pete strălucitoare, de culoare alb-gălbui, mai ales împrăștiate (corioretinita disseminata).

O infecție pe întreaga suprafață a retinei și coroidului este rar observată, la fel ca o inflamație izolată a „petei galbene” (corioretinită centrală). Această regiune mijlocie a retinei este localizarea celei mai mari rezoluții optice.

Corioretinita poate afecta, de asemenea, punctul de intrare a nervului optic (corioretinită juxtapapillaris). Precipitarea proteinelor în umorul vitros al globului ocular este un efect secundar general al corioretinitei.

cauze

Corioretinita este o afecțiune care poate avea multe declanșatoare infecțioase. Bacteriile și virusurile sunt posibile agenți patogeni, precum și micoze (atac fungic). Prin urmare, boala apare adesea ca urmare a altor infecții.

Herpes, boala Lyme, rubeolă sau sifilis sunt unele dintre cele mai frecvente afecțiuni preexistente ale corioretinitei. De obicei, pacienții includ, de asemenea, multe persoane infectate cu HIV care au dezvoltat deja SIDA. La urma urmei, otrăvirea sângelui poartă întotdeauna riscul corioretinitei.

În unele cazuri, chiar și paraziții unicelulari de animale provoacă inflamația periculoasă a fondului (toxoplasmoză). Ocazional, reacțiile autoimune determină și corioretinită. În această variantă, sistemul imunitar atacă substanțele proprii ale organismului din retină și coroidă. În acest caz, medicul vorbește despre corioretinită reumatică.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

Simptome, afectiuni si semne

În cel mai rău caz, corioretinita poate duce la tulburări vizuale permanente sau chiar la orbirea completă a pacientului. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă numai dacă afecțiunea nu este tratată. Corioretinita duce în primul rând la o inflamație severă a ochiului.

Nu numai că retina se inflamează, ci și coroida pacientului. Aceasta duce la dureri în ochi și, în multe cazuri, tulburări de vedere, care pot avea un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului. Dacă corioretinita este ignorată, rezultatul este orbire completă, care nu mai poate fi tratată și, prin urmare, este ireversibilă.

Sângerarea poate să apară pe viața în sine, ceea ce poate duce și la probleme vizuale. Cei afectați suferă în principal de vedere încețoșată sau vedere dublă. Cu probleme vizuale severe, cei afectați pot avea nevoie de ajutor din partea altor persoane în viața lor de zi cu zi.

De asemenea, corioretinita poate duce și la reclamații psihologice. Acestea apar mai ales dacă corioretinita nu este tratată și există o afectare permanentă a ochiului. În special tinerii sunt afectați de plângerile psihologice.

Diagnostic și curs

Medicul diagnostică corioretinita în timpul examenului oftalmoscopic. Așa că medicul privește în ochi cu microscopul cu lampă cu fanta și caută opacități în umorul vitru care să justifice suspiciunea de corioretinită. Indicații clare sunt centrele de inflamație strălucitoare din fundus. Procedurile de imagistică cu medii de contrast oferă dovezi suplimentare de corioretinită.

De multe ori, corioretinita este diagnosticată prea târziu, deoarece nu există simptome în stadiile incipiente ale bolii. Pacientul observă doar tulburări vizuale atunci când este atacată punctul galben sau într-un stadiu avansat. Dacă câmpul vizual a fost deja restricționat, există riscul de deficiențe vizuale permanente.

Cu un curs mai blând, opacitățile din corpul vitros pot dispărea. Cicatricile mai mici la nivelul retinei nu trebuie neapărat să conducă la o afectare a vederii. Tratamentul precoce al corioretinitei este adesea decisiv pentru cursul favorabil.

complicaţiile

Corioretinita poate provoca complicații în ochi. De obicei, duce la defecte vizuale dacă este lăsat netratat. În cel mai rău caz, există o pierdere completă a vederii și deci orbire. Prin reducerea vederii, calitatea vieții pacientului este redusă.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu există dureri cu corioretinită. Persoana afectată se plânge de vedere încețoșată și tulbure în ochi. Defectele vizuale pot duce, de asemenea, la dureri de cap și concentrații afectate. Secrețiile se formează și în zonele afectate. În cele mai multe cazuri, tratamentul este posibil și are succes relativ rapid.

De obicei, se realizează cu ajutorul antibioticelor și nu duce la alte complicații sau reclamații. Este important doar ca pacientul să înceapă tratamentul într-un stadiu incipient. Picături pentru ochi sau seringi pot fi de asemenea utilizate în cazuri grave. Corioretinita nu duce la o durată de viață redusă.

Doar în cazul infecțiilor grave se produce o pierdere semnificativă a vederii sau o orbire completă. În aceste cazuri, pacientul depinde de diferite ajutoare pentru a face față vieții de zi cu zi.

Când trebuie să te duci la doctor?

În caz de afectare a vederii și roșeață vizibilă a ochilor, trebuie consultat rapid un medic. Dacă nu este tratată, cororeretinita poate duce la orbire și, prin urmare, trebuie clarificată. Consilierea medicală este necesară cel târziu atunci când tulburările vizuale se lărgesc, de exemplu, vederea încețoșată sau tulburări de ochi. Herpesul, borrelioza, rubeola și sifilisul sunt condiții tipice pre-existente ale corioretinitei.

Chiar și persoanele infectate cu HIV care au avut deja virusul SIDA și persoanele cu intoxicații sanguine dezvoltă adesea infecții oculare. Următoarele se aplică acestor grupuri de risc: discutați cu medicul responsabil în caz de înroșire, tulburări de vedere sau alte simptome neobișnuite. Dacă apar probleme vizuale ca parte a unei boli autoimune, corioretinita reumatică poate fi prezentă, care trebuie de asemenea clarificată și tratată.

În orice caz, bolnavul trebuie să consulte regulat oftalmologul pentru a exclude complicațiile.Dacă deja s-au instalat tulburări vizuale permanente sau orbire completă, poate fi util și ajutor psihologic.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Corioretinita necesită o intervenție rapidă împotriva inflamației. Preparatele cortizon sunt prima alegere pentru toate formele bolii.

Odată ce medicul a identificat un anumit agent patogen ca fiind cauza, acesta va prescrie un antidot specific. Acestea sunt fie antibiotice, fie antivirale și, dacă este necesar, antimicotice. Medicatia se administreaza sub forma de picaturi pentru ochi sau injectata direct in globul ocular prin conjunctiva. Astfel, produsele farmaceutice ajung în mod optim la locul lor de acțiune.

Formele de dozare orală ar trebui să aibă un efect „sistemic”, adică pe calea organismului cu circulația sângelui său. Tratamentul cu laser este indicat pentru deteriorarea severă a retinei. Acest lucru poate ajuta la evitarea deficienței vizuale permanente sau la menținerea acesteia în limite. Deoarece o detașare a retinei este, de asemenea, o posibilă consecință a corioretinitei.

Perspective și prognoză

În majoritatea cazurilor, corioretinita poate fi tratată relativ bine. Plângerile și complicațiile grave pot apărea numai fără tratament. Dacă boala nu este tratată, aceasta poate duce la probleme vizuale permanente și, în cel mai rău caz, la o orbire completă. Acest lucru nu este încă reversibil și nu poate fi tratat.

Pacienții cu corioretinită suferă de inflamația ochiului, care este însoțită de tulburări de vedere. Umorul vitros apare tulbure, ceea ce are și un efect negativ asupra vederii persoanei afectate. În unele cazuri, corioretinita poate cicatriza retina, deși acest lucru nu duce întotdeauna la probleme vizuale.

Tratamentul corioretinitei se desfășoară fără complicații și se realizează cu ajutorul picăturilor oculare. Acest lucru atenuează complet disconfortul. Odată cu tratamentul precoce, acestea dispar complet și nu există daune permanente. În caz de deteriorare severă a retinei, poate fi efectuată și o intervenție chirurgicală cu laser, care poate atenua problemele vizuale.

Controalele periodice la oftalmolog pot preveni corioretinita. Nu are un efect negativ asupra calității vieții persoanei în cauză.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

profilaxie

Datorită diverselor sale declanșatoare, corioretinita este foarte greu de prevenit cu măsuri individuale. Pacienții cu risc ar trebui să participe la examene preventive la medicul oftalmolog. Aceasta este o opțiune pentru persoanele care au prezentat una dintre bolile infecțioase relevante (a se vedea mai sus).

Oamenii din familii cu reumatism frecvent aparțin și segmentului de dispariție al populației. Astfel de controale sunt recomandate în special pentru persoanele infectate cu HIV. De asemenea, persoanele care trebuie să ia medicamente pentru a reduce reacțiile imune (imunosupresoare) ar trebui să consulte oftalmologul lor în mod regulat. Detectarea precoce este cea mai bună metodă de a combate corioretinita.

Dupa ingrijire

În cazul corioretinitei, de obicei nu există măsuri speciale de urmărire pentru cei afectați. Pacientul trebuie să consulte un medic cu privire la primele simptome și semne ale bolii, astfel încât să nu mai existe complicații sau o agravare suplimentară a simptomelor. Dacă corioretinita nu este tratată, în cel mai rău caz poate duce chiar la o orbire completă, care nu mai este reversibilă.

De obicei, starea este tratată prin administrarea de medicamente și picături de ochi. Persoana în cauză trebuie să asigure întotdeauna un aport corect și regulat, astfel încât simptomele să poată fi atenuate. De asemenea, trebuie menționat că alcoolul nu trebuie luat cu aceste medicamente. Cu toate acestea, dacă acest tratament pentru corioretinită nu este eficient, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală cu laser.

Cu toate acestea, boala nu poate fi vindecată complet de aceasta, astfel încât persoana afectată să mai depindă de ajutoarele vizuale ulterior. Acestea trebuie purtate regulat, astfel încât mușchii ochilor să nu fie strânși inutil. Întrucât corioretinita poate duce la orbire, tratamentul psihologic ar trebui să fie, de asemenea, astfel încât depresia sau tulburările mentale să nu apară. Totuși, speranța de viață a pacientului nu este redusă de boală.

Puteți face asta singur

Pentru pacienții cu corioretinită, este necesară o vizită imediată a medicului pentru a evita deteriorarea permanentă a funcției vizuale. Dacă tratamentul pentru corioretinită este ratat sau început prea târziu, oamenii pot avea probleme de vedere pe tot parcursul vieții.

Prin urmare, corioretinita nu poate fi tratată independent, dar poate fi tratată de un oftalmolog. Pentru a sprijini tratamentul medical al bolii ochilor în cel mai bun mod posibil, pacienții iau o pauză de câteva zile pentru a oferi ochilor inflamați posibilitatea de a se regenera.

Tratamentul corioretinitei este adesea administrat printr-o injecție în ochi. În timp ce ochiul trebuie scutit înainte de procedură, acest principiu se aplică în special timpului după tratament. În niciun caz, pacienții nu au voie să se conducă singuri după terapie. În schimb, pacienții rămân cât mai pasivi pentru restul zilei și nu-și încordează ochii.

Prin urmare, este interzis persoanelor afectate să se uite la televizor sau pe ecranul calculatorului acasă. În cel mai bun caz, pacienții dorm cât mai mult și renunță la activitatea fizică. Pentru a restabili funcția vizuală, este logic să părăsiți locul de muncă câteva zile și să ușureze regenerarea ochilor.