Respirația Kussmaul

Respirația Kussmaul descrie un tip de respirație care poate indica o boală. Această boală este acidoza, supraacidificarea organismului din cauza unei perturbări a echilibrului acido-bazic.

Ce respiră Kussmaul?

Simptomele respirației Kußmaul sunt alterarea respirației similară cu hiperventilarea și acidoza metabolică. Această acidoză poate fi identificată prin mirosul caracteristic al respirației persoanei.
© Henrie - stock.adobe.com

Respirația Kussmaul a fost numit după biologul și medicul Adolf Kussmaul. Se mai numește Respirație acidoză precum și Compensarea acidozei respirație desemnat. Este un tip de respirație numit hiperventilație. Există o respirație foarte profundă și rapidă pentru a crește absorbția de oxigen.

Această respirație este cauzată de acidoză metabolică. Aceasta duce la o acidifiere a sângelui în corpul persoanei în cauză. PH-ul sângelui scade sub 7,35 din cauza unei acumulări de protoni. Valoarea pH-ului este o valoare măsurată pentru aciditatea cauzată de acizi și baze în organism. Acizii au o valoare a pH-ului mai mică de 7 în soluție apoasă, iar bazele au o valoare de pH de peste 7. Valoarea fiziologică a pH-ului la om este cuprinsă între 7,35 și 7,45.

cauze

Principala cauză a respirației Kussmaul este acidoza metabolică. Motivele apariției acidozei sunt variate. Poate proveni din diabetul zaharat, care nu a fost controlat în mod corespunzător prin medicamente sau din acidoza lactică, acumularea de acid lactic în organism.

Alte cauze includ cetoacidoza alcoolică sau înfometarea prelungită. Alte cauze ale acidozei sunt metanolul sau intoxicația salicilică. Acidoza poate fi, de asemenea, cauzată de diaree, o afecțiune care face ca intestinul să se golească vizibil.

În plus, insuficiența renală, eșecul rinichilor, ceea ce duce la acumularea de așa-numite substanțe urinare în sânge sau boala Addison sunt cauzele acidozei. Boala Addison este o afecțiune care poate pune viața în pericol, care duce la pierderea funcției suprarenale.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele respirației Kußmaul sunt alterarea respirației similară cu hiperventilarea și acidoza metabolică. Această acidoză poate fi identificată prin mirosul caracteristic al respirației persoanei. Prin respirația Kußmaul, corpul încearcă să îndepărteze dioxidul de carbon, care poate fi o sursă de acidoză, prin expirarea puternică, pentru a normaliza valoarea pH-ului în sânge și, astfel, pentru a reduce acidoza.

Pe lângă respirație, un ficat mărit și un nivel ridicat de zahăr din sânge, care poate fi utilizat și ca semn al diabetului zaharat, sunt indicatori ai unei afecțiuni metabolice congenitale. Aceasta este o boală congenitală, care este împărțită în diferite categorii, în funcție de tipul de metabolism sau de metabolism afectat.

Se face o distincție între carbohidrații, aminoacizii, metabolismul steroizilor și metabolismul depozitării lizozomale. Lysozomii sunt formațiuni cu membrană mică care conțin enzime care sunt folosite pentru a descompune părți ale celulei care nu mai sunt necesare sau nu mai sunt funcționale, astfel încât pot fi refolosite.

Diagnosticul și cursul bolii

Respirația Kußmaul se bazează pe acidoză metabolică. Acest lucru este determinat folosind o analiză a gazelor din sânge. Această analiză determină valoarea pH-ului și concentrația de oxigen și dioxid de carbon din sânge. PH-ul unui adult trebuie să fie între 7,35 și 7,45. Presiunea parțială a dioxidului de carbon este de obicei de 35 până la 45 mm. Poate să apară și așa-numita hiperaciditate compensată.

Apoi, valoarea pH-ului este în intervalul normal, dar celelalte valori ale analizei indică o defecțiune. În plus, pH-ul urinei poate fi, de asemenea, determinat pentru a testa persoana în cauză pentru posibile acidoză. În cursul acidozei, există o lipsă de oxigen. Organele nu sunt furnizate cu suficient oxigen. Pentru a compensa aciditatea crescută, organismul eliberează mai multă apă.

Acidificarea crescută a organismului poate duce la tahicardie (bătăi rapide ale inimii). Alte sechele includ deteriorarea conștiinței, scăderea tensiunii arteriale, osteoporoză, artrita reumatoidă, arterioscleroză și boli ale inimii. Ateroscleroza este întărirea arterelor, care poate duce la un atac de cord. Artrita reumatoidă este o boală a articulațiilor care apare adesea odată cu creșterea vârstei.

complicaţiile

Odată cu respirația Kußmaul, cei afectați în majoritatea cazurilor suferă de hiperventilație severă. Acest lucru duce la dificultăți de respirație, iar cei afectați suferă uneori de oboseală severă. De asemenea, nu este neobișnuit ca pacientul să fie mai puțin rezistent. Ficatul nu este, de asemenea, rar mărit și provoacă durere.

Problemele hepatice sunt în general periculoase și, în cel mai rău caz, scenariul poate duce la moarte. Metabolismul pacientului este restricționat și de respirația Kussmaul, ceea ce duce la tulburări digestive și alte reclamații. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de această boală. Nu este neobișnuit ca simptomele să ducă la boli mintale sau depresie.

Mai mult decât atât, nu este neobișnuit pentru palpitații și tulburări ale conștiinței. Pacienții pot să treacă sau să cadă în comă. Tratamentul respirației Kußmaul se realizează cu ajutorul medicamentelor. De regulă, complicațiile nu apar. Cu toate acestea, tratamentul bolii de bază este de asemenea necesar pentru a preveni deteriorarea ulterioară.

Când trebuie să te duci la doctor?

Oricine observă o respirație puternică care nu poate fi remediată prin igiena orală strictă, trebuie să consulte medicul de familie sau medicul stomatolog. Dacă apar semne însoțitoare de mărire a ficatului (cum ar fi dureri hepatice sau icter), trebuie consultat imediat un medic. Oboseala severă, dificultățile de respirație și rezistența redusă sunt semne de avertizare suplimentare care necesită clarificări imediate. În caz de plângeri cardiovasculare sau hiperventilație, trebuie apelat medicul de urgență sau persoana bolnavă trebuie să meargă la o clinică.

Pacienții care suferă de diabet, cetoacidoză alcoolică, diaree cronică sau insuficiență renală sunt în special predispuși la dezvoltarea respirației Kussmaul. Simptomele apar și în contextul bolii Addison și a acidozei lactice. Persoanele care fac parte din aceste grupuri de risc trebuie să meargă direct la cabinetul medicului, astfel încât eventualele complicații să poată fi clarificate și tratate în mod cuprinzător. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să-l vadă pe medic în mod regulat. Întrucât acidoza metabolică poate reveni, sunt necesare examinări ulterioare după tratament.

Tratament și terapie

Acidoza metabolică este tratată cu diferite terapii în funcție de cauză. În diabetul zaharat se administrează insulină. Dacă respirația devine prea acidă, sistemul respirator este tratat direct. Acest lucru se face cu bronhospasmolitice, un medicament care determină lărgirea bronhiilor.

Sistemul bronșic al plămânilor conține căile respiratorii pe care aerul inhalat sau exhalat le ia în plămâni. Pentru tratarea acidozei metabolice, substanțele tampon sunt administrate pentru a readuce pH-ul la normal. Substanțe tampon sau soluții de bicarbonat de sodiu sunt astfel de substanțe tampon. Dacă acidoza apare din cauza insuficienței renale, aceasta este tratată cu dializă.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru calmare și relaxare

Perspective și prognoză

Respirația Kussmaul este un tip specific de respirație. Aceasta este cauzată de diabet sau de acidoza metabolică a organismului. Hiperventilarea asociată cu aceasta indică o problemă gravă care are nevoie de asistență medicală imediată. Respirația Kussmaul este o încercare a organismului supraacid sau comatoz de a compensa acidoza prin exhalarea extensivă a dioxidului de carbon.

Dacă această hiperventilație foarte profundă nu este recunoscută corect pentru ceea ce este, persoana în cauză este amenințată cu comă și apoi cu moartea. Cei afectați suferă în mare parte de diabet de tip 1, foarte rar de tipul 2. Coma diabetică, care este însoțită de respirația Kussmaul, este o situație de urgență. Acest lucru necesită tratament medical de urgență imediat. Cauza respirației Kußmaul este adesea observată în hipoglicemie severă. Cu toate acestea, poate fi prezentă și cetoacidoza, care poate fi recunoscută prin mirosul de acetonă din gura persoanei.

Măsurile de urgență atunci când apare respirația Kussmaul trebuie să țină seama de faptul că persoana în cauză ar fi putut administra prea multă insulină. Alternativ, nu a consumat suficientă mâncare. Prognosticul este bun cu măsuri imediate de urgență. Este rău dacă nu se apelează imediat la ajutor. Acesta este cazul, de exemplu, atunci când pacientul trăiește singur și nu poate percepe starea lui târâtoare.

profilaxie

Acidoza metabolică și, de asemenea, respirația Kußmaul pot fi evitate dacă bolile de bază sunt tratate, ceea ce duce la supra-acidificarea organismului. Disfuncția pulmonară, precum și diabetul zaharat și insuficiența renală trebuie tratate din timp pentru a evita acidoza.

În plus, o dietă sănătoasă și un consum moderat de alcool sunt recomandate pentru a preveni acidoza și respirația Kussmaul. O cantitate suficientă de lichid, în principal de apă, are, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării de sănătate.

Dupa ingrijire

În cazul respirației Kussmaul, îngrijirea de urmărire se dovedește a fi relativ dificilă în majoritatea cazurilor și, în multe cazuri, nu sunt disponibile măsuri speciale de urmărire pentru persoana afectată. În cazul acestei boli, prin urmare, trebuie consultat un medic într-un stadiu incipient, astfel încât să nu apară alte simptome. Complicațiile pot fi prevenite doar printr-un diagnostic precoce, astfel încât persoana afectată ar trebui să solicite în mod ideal tratament la primele semne ale respirației Kußmaul.

De regulă, auto-vindecarea nu poate apărea. Majoritatea persoanelor afectate depind de aportul diferitelor medicamente. Trebuie respectate întotdeauna instrucțiunile medicului. Atunci când luați medicația, este important să vă asigurați că doza este corectă și că medicamentul este luat în mod regulat.

Deoarece diabetul trebuie tratat și cu respirația Kußmaul, cei afectați ar trebui să acorde atenție dietei lor și, dacă este necesar, să urmeze un plan de nutriție de la un medic. Cursul suplimentar al bolii depinde foarte mult de momentul diagnosticului, astfel încât, de obicei, nu se poate face o predicție generală. Cu toate acestea, în multe cazuri, respirația Kußmaul limitează în mod semnificativ speranța de viață a persoanei afectate.

Puteți face asta singur

Pacienții diagnosticați cu respirație Kußmaul trebuie să se adreseze unui specialist pentru a clarifica cauzele. În funcție de starea de bază a acidozei metabolice, se pot lua diverse măsuri pentru ameliorarea simptomelor.

Dacă diabetul zaharat este cauza, pacientul trebuie să ia în mod regulat insulină. Cel mai important lucru este să utilizați un medicament bine controlat și să reduceți riscul de hipoglicemie. În plus, stilul de viață trebuie adaptat pentru a reduce orice greutate în exces și pentru a ușura organismul în ansamblu. În conversația cu un specialist sau nutriționist, pot fi luate măsuri suplimentare pentru reducerea simptomelor pe termen lung. Dacă respirația Kußmaul este cauzată de o boală a sistemului respirator, este indicat tratamentul medicamentos. Exercițiile de respirație pot ajuta la dilatarea bronhiilor și la reducerea simptomelor pe termen lung.

Dacă acidoza metabolică se datorează cetoacidozei alcoolice sau postului prelungit, dieta sau stilul de viață trebuie schimbate. Întrucât aceste plângeri au de obicei o cauză psihologică, este recomandabilă o vizită la un terapeut pentru a însoți tratamentul medical.