Plexul cervical

Dintre Plexul cervical este o rețea de nervi din măduva spinării care se află în regiunea gâtului și este alcătuită din fibre nervoase mixte. De exemplu, plexul este la fel de implicat în inervația sensibilă a pielii urechii ca și în inervația motorie a diafragmei. Bolile plexului sunt rezumate ca plexopatii.

Ce este plexul cervical?

Medicina înțelege că un plex este o rețea fină de vase de sânge sau fibre nervoase. Plexul cervical este, prin urmare, o rețea de fibre nervoase formate din ramuri ale nervilor spinali. Acestea sunt nervii măduvei spinării.

Plexul cervical conține nervi spinali ai segmentelor maduvei spinării C1 până la C4. În plus, unele porțiuni din segmentele C5 se întâlnesc în plex. Ramurile plexului nervos se derulează în regiunea gâtului profund între mușchii scalenului anterior și medius. Medicina distinge între ramurile nervoase sensibile și ramurile nervoase motorii. Ramurile sensibile conduc percepția stimulului. Fibrele motorii, pe de altă parte, ating efectori precum mușchii sau organele și trimit comenzi de mișcare de la sistemul nervos central la acești efectori.

Plexul cervical conține ambele calități ale fibrelor nervoase. Fibrele sale motorii sunt implicate în inervația mușchilor hioid, a mușchilor diafragmei și a gâtului. Ramurile sensibile inervează urechea și gâtul, precum și pielea dintre guler și umăr. Plexul cervical este un plex nervos somatic. Acest tip de mănunchi nervos trebuie diferențiat de pachetele nervoase vegetative, care se deplasează de obicei de-a lungul arterelor.

Anatomie și structură

Din punct de vedere anatomic, plexul cervical corespunde plexului mixt al nervilor cervicali și deci unei conglomerate a ramurilor anterioare ale primilor patru nervi ai măduvei spinării. Ramurile sale superficiale corespund părților sensibile. Părțile adânci sunt ramuri motorii.

Plexul nervos are conexiuni cu trunchiul, nervul hipoglossal și nervul accesoriu. Ramurile sale sensibile superficial se află pe fascia gâtului și ies într-o formă de stea din marginea posterioară a mușchiului sternocleidomastoid. Ramurile cele mai sensibile sunt nervul occipitalis minor, nervul auricularis magnus, nervul colos transvers și nervul supraclavicular. De asemenea, include nervul supraclavicular intermediar și nervul supraclavicular lateral.

Ramurile sensibile sunt împărțite în ramuri ascendente și descendente ale sistemului nervos central, în funcție de cursul lor. Ramurile motorii ale plexului includ nervul frenic, ramul sternocleidomastoid, ramul trapez și ansa cervicalis, cunoscut și sub numele de bucla gâtului. Aglomerația nervilor este asemănătoare rețelei și corespunde unei depozitări în compozite de fibre.

Funcție și sarcini

Sarcinile plexului cervical sunt inervația senzorială și motorie a părților gâtului, pieptului și zonei feței. Inervația motorie a diafragmei permite plexului, de exemplu, să miște diafragma ca parte a mișcării de respirație. Plexul nervos inervează, de asemenea, mușchiul sternocleidomastoid și mușchiul trapez.

Acest lucru conferă mușchiului trapez al coloanei vertebrale superioare și mobilitatea mușchilor gâtului la fața locului. Cu bucla gâtului, plexul face ca mușchii hioidului să fie mobili. Același lucru este valabil și pentru mușchii din fața coloanei vertebrale cervicale, ridiculul omoplatului, strunjătorul capului și mușchii scării toracice. Datorită mișcării mușchiului osos bărbie-hioid, plexul este relevant și pentru actul înghițirii. Comenzile de mișcare de la sistemul nervos central care determină contracția sau relaxarea mușchilor sunt transmise tuturor mușchilor menționați prin intermediul plexului.

În plus, plexul cervical furnizează pielea din spatele urechii, auriculă, zonele adiacente ale pielii, suprafața frontală a gâtului și pielea de sub bărbie cu ramuri sensibile ascendente. Ramurile sale sensibile descendente inervează regiunea inferioară a gâtului între umăr și claviculă. Ramurile nervoase sensibile conduc stimuli, cum ar fi durerea, senzația de temperatură sau informațiile despre tensiunea musculară în sau din sistemul nervos central. Datorită agregării ramurilor nervoase individuale în plexul cervical somatic, există și un schimb de fibre a segmentelor nervoase ale măduvei spinării.

boli

Bolile plexurilor nervoase, cum ar fi plexul cervical, provoacă deficite și tulburări senzoriale și motorii mixte. Mai multe rădăcini nervoase se împletesc în plex, astfel încât simptomele unei boli a plexului nu pot fi identificate de obicei la un singur nerv.

Eșecuri motorii, cum ar fi slăbiciunea musculară, reflexe reduse sau eșuate, dureri musculare, fenomene spastice și / sau paralizii pot apărea, de exemplu, cu o perturbare a ramurilor motorii din plexul cervical. În funcție de care dintre ramuri sunt afectate, eșecul poate afecta diafragma, limba, gâtul sau zona toracică. Eșecurile pot fi asociate cu senzații anormale la nivelul pielii dacă și ramurile sensibile sunt afectate. Mai presus de toate, astfel de senzații anormale includ furnicături și amorțeală, de exemplu pe piele între umăr și claviculă.

Bolile plexului se mai numesc plexopatii și sunt de obicei cauzate de compresie sau traume. Cancerul metastatic poate fi, de asemenea, responsabil pentru plexopatia plexului cervical. Același lucru este valabil pentru unele boli metabolice, în special diabetul. În legătură cu o plexopatie a plexului cervical, o eroare bilaterală a structurilor nervoase care furnizează diafragmă este deosebit de periculoasă.

Dacă inervația motorie a diafragmei este afectată sau chiar eșuează complet în plexul de pe ambele părți ale corpului, aceasta duce la o diafragmă crescută. Pacientul afectat nu mai poate respira profund din cauza diafragmei crescute și, prin urmare, are senzația de respirație. Eșecul nervilor individuali din plexul cervical poate corespunde, de asemenea, la neuropatie sau poate fi cauzat de o altă boală neurogenă.