Dintre bucla de control tirotropă este o buclă de control între tiroidă și glanda pituitară. Acest circuit de control reglează concentrația hormonilor tiroidieni din sânge.
Care este bucla de control tirotrop?
Bucla de control tirotrop este, de asemenea, printre sinonime Bucla de control hipofizo-tiroidiană și Axa hipofizară-tiroidă cunoscut. Glanda hipofiză produce diverși hormoni, inclusiv așa-numita TSH.
TSH reprezintă tirotropină sau hormon care stimulează tiroida. Tiroida este denumită și glanda tiroidă în terminologia medicală. Hormonul TSH stimulează glanda tiroidă să producă hormoni. În același timp, glanda hipofizară controlează și nivelul hormonilor din sânge. Dacă sunt prezenți prea mulți hormoni, reduce producția de TSH.
Funcție și sarcină
TSH este un hormon care este produs în așa-numitele celule tirotrope ale glandei pituitare anterioare. Pe de o parte, stimulează glanda tiroidă să crească și, pe de altă parte, promovează absorbția de iod în glanda vinovăției. Ambele mecanisme au un efect pozitiv asupra producției de hormoni din glanda tiroidă.
Tiroida produce doi hormoni. Hormonii triiodotironină (T3) și tiroxină sau tetraiodotironină (T4) sunt compuși de iod. În sânge circulă de aproximativ trei ori mai multă tiroxină decât triiodotirinină. T4 este, ca să spunem așa, precursorul triiodotironinei. T3, pe de altă parte, este mai eficient dintre cei doi hormoni. Spre deosebire de T4, acesta poate rămâne doar în sânge timp de 11 până la 19 ore. Apoi este descompus de corp. Hormonii tiroidieni își asumă numeroase sarcini importante în metabolism. De exemplu, ei sunt implicați în reglarea echilibrului termic sau în promovarea creșterii.
Producția de T3 și T4 depinde de TSH. Hipofiza eliberează TSH. Acest lucru stimulează glanda tiroidă să producă mai mulți hormoni tiroidieni. În schimb, hormonii tiroidieni pot inhiba eliberarea de TSH. Se vorbește aici despre un feedback negativ.
Hormonii tiroidieni se leagă de receptorii de pe celulele tirotropinei glandei hipofizare. Aceasta blochează sinteza TSH. Aceasta înseamnă că tiroida nu mai este stimulată să producă alți hormoni tiroidieni.
Producția TSH nu este reglementată doar de această buclă de feedback negativ. Glanda hipofizară este subordonată hipotalamusului. Aceasta specifică valoarea țintă pentru T3 și T4 în sânge. Ca un control, el măsoară concentrația reală. Dacă nu există suficiente hormoni tiroidieni în sânge, acesta produce hormonul care eliberează tirotropina (TRH) și hormonul somatostatinei. Cu cât acești hormoni eliberează mai mult, cu atât TSH-ul glandei hipofizare se eliberează. Ca urmare, cu atât mai mulți hormoni tiroidieni sunt eliberați în sânge.
În plus față de această buclă de control principală, există și alte mecanisme de feedback pentru reglarea hormonilor tiroidieni, cum ar fi mecanismul de feedback ultrashort al TSH, care controlează propria eliberare. În plus, există feedback îndelungat de la T3 și T4 cu privire la eliberarea hormonului care eliberează tiroida.
Boli și afecțiuni
Funcția tiroidiană normală este cunoscută sub numele de eutiroidism. Tulburările circuitului de control al tiroidei pot duce la hipertiroidie sau hipertiroidie.
Hipotiroidismul (underactive) este un aport insuficient de T3 și T4 organismului. În hipotiroidismul primar, cauza constă în glanda tiroidă în sine.Datorită deficitului de iod sau a bolilor autoimune, cum ar fi tiroidita Hashimoto, glanda tiroidă nu mai este capabilă să producă suficient hormoni tiroidieni.
Cauza aici nu este o buclă de control defectă. Bucla de control este totuși afectată ca urmare a bolii. Deoarece nu suficient de hormoni tiroidieni își găsesc calea în sânge, nivelurile de TSH sunt crescute în hipotiroidismul primar. Cu toate acestea, valorile T3 și T4 sunt prea mici. Hipotiroidismul secundar este cauzat de lipsa TSH. Deci, atât valoarea TSH, cât și valorile T3 și T4 sunt reduse. Este similar cu hipotiroidismul terțiar. Acest lucru este cauzat de lipsa TRH. În această imagine clinică, TRH, TSH, precum și T3 și T4 sunt reduse.
Hipotiroidismul se manifestă ca slăbiciune generală, lipsă de listă, oboseală și constipație. Cei afectați îngheață ușor și pot suferi de o stare de spirit depresivă și de o concentrare slabă. Pielea este uscată și aspră, limba destul de lentă. Femeile pot suferi tulburări menstruale, bărbații pot suferi disfuncții erectile. Întârzierile de dezvoltare apar la copii. Myxedema este tipica bolii. Aceasta este o îngroșare pastoasă a pielii datorită retenției de apă.
Hipertiroidismul este o glanda tiroidă patologic hiperactivă. În hipertiroidismul primar, cauza bolii se regăsește chiar în glanda tiroidă.Un exemplu de hipertiroidism primar este boala autoimună Boala Graves. În boala Graves, organismul produce anticorpi (TRAK) care se leagă de receptorii TSH din tiroidă. Drept urmare, tiroida produce hormoni complet independent de circuitul de reglare. Prin urmare, T3 și T4 se găsesc mai des în sânge, în timp ce nivelul TSH este foarte redus. Cauza hipertiroidismului secundar destul de rar este adesea o tumoră producătoare de TSH a glandei tiroide. TSH este produs într-o manieră necontrolată, rezultând o producție crescută de T3 și T4.
Hipertiroidismul terțiar, adică hipertiroidismul cauzat de supraproducția de TRH, nu a fost observat până în prezent. Cu toate acestea, ar putea fi concepută o supraproducție de TRH în hipotalamus sau o tumoră care formează TRH.
Simptomele tipice ale hipertiroidismului sunt hipertensiunea arterială, o frecvență cardiacă modificată, pierderea în greutate, în ciuda poftelor, a căderii părului sau a tulburărilor ciclului menstrual. Cei afectați suferă, de asemenea, de intoleranță la căldură și diaree.
.jpg)
