La tilidin este un calmant. Este unul dintre opioide.
Ce este tilidina?
Tilidina aparține grupului de analgezice opioide. Opioidele au proprietăți de reducere a durerii. Cu toate acestea, au dezavantajul că prezintă un risc potențial de dependență. Pentru a contracara o astfel de dependență și reacții adverse nedorite, există de obicei o combinație între tilidină și contrapartida sa naloxonă.
Dezvoltarea tilidinei medicamentoase sintetice a avut loc la sfârșitul anilor '60 de către compania farmaceutică germană Gödecke, care acum face parte din grupul Pfizer. Inițial, ingredientul activ a fost adus pe piață sub formă de picături. Picăturile au făcut mai ușor dozarea calmantului.
Cu toate acestea, în timp s-a dovedit că tilidina poate induce dependență la pacienți. Din această cauză, medicamentul nu mai era utilizat la persoanele dependente de droguri. În cele din urmă, pentru a preveni riscul dependenței, a fost adăugată naloxonă. Naloxona, de exemplu, este un antagonist al opioidelor care anulează efectul opioidelor. Are capacitatea de a se lega de aceiași receptori ca tilidina, dar fără a declanșa un efect corespunzător. În acest fel, naloxona este potrivită și pentru tratarea intoxicațiilor cu opiacee.
Efect farmacologic
Tilidina funcționează prin activarea receptorilor opioizi din interiorul organismului. Endorfinele proprii ale corpului, care acționează, de asemenea, ca calmante, se leagă și de acești receptori. Datorită activării receptorilor de către tilidină, există o inhibare indirectă a sistemelor neuronale din care durerea este transmisă în organism.
Efectul analgezic al tilidinei durează aproximativ 15 minute. În această perioadă, ingredientul activ este transformat în nortilidină în ficat, care este de fapt responsabil pentru efectul de calmare a durerii medicamentului. Tilidina funcționează aproximativ 3 - 5 ore.
Tididina nu numai că ameliorează durerea, dar influențează și modul în care este percepută. Din această cauză, pacientul simte durerea mai puțin intens și este pus într-o dispoziție mai pozitivă. Modul de acțiune al tilidinei este similar cu morfina, care este cel mai important reprezentant al opioidelor.
Combinația de tilidină și naloxonă este destinată să prevină abuzul de calmant, folosind o doză prea mare sau injectând-o în braț. Combinația de ingrediente active își poate dezvolta proprietățile pozitive numai atunci când ajunge la tractul gastro-intestinal prin picături, capsule sau tablete. În stomac, naloxona este inactivată în mare parte, astfel încât doar efectul tilidinei rămâne. În cazul unei injecții în braț, așa cum se întâmplă adesea cu dependenții de droguri, efectul euforic al tilidinei nu are loc, deoarece această proprietate este suprimată de naloxonă.
Aplicație și utilizare medicală
Tilidina este utilizată pentru a trata durerea moderată până la severă. Perioada de utilizare este limitată pentru a evita obișnuirea cu opioidul, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. În special, persoanele care suferă de durere cronică sunt adesea dependente de tilidină pentru o lungă perioadă de timp.
Cele mai frecvente indicații pentru tilidină includ durerile de cancer, durerea după operație, durerea după un accident și durerea după un atac de cord. Ingredientul activ este de asemenea potrivit pentru tratamentul bolilor reumatice inflamatorii. De asemenea, poate avea sens să luați tilidină ca măsură preventivă dacă se așteaptă durere severă.
În Germania, tilidina este administrată prin comprimate și picături cu eliberare prelungită, precum și în combinație cu naloxona. În această combinație, calmantul nu se încadrează în Ordonanța de prescripție a stupefiantelor (BtMVV) din această țară, deoarece în acest mod potențialul de dependență și abuz poate fi prevenit.
Cu toate acestea, BtMVV este în vigoare din 2013 pentru preparatele tilidine în care ingredientul activ este eliberat imediat. Combinația de tilidină + naloxonă este de asemenea disponibilă ca generică. Deoarece Tilidina este supusă prescripției, aceasta poate fi obținută doar printr-o rețetă medicală specială BTM.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereRiscuri și reacții adverse
Administrarea de Tididină poate avea diverse reacții adverse. Când utilizați comprimate cu eliberare prelungită, apar greață și vărsături. În unele cazuri, este posibilă somnolență, oboseală, amețeli, dureri de cap, transpirație crescută, dureri abdominale și diaree. Grețuri, vărsături, somnolență și amețeli pot apărea, de asemenea, atunci când luați picături.
Efectele secundare nedorite sunt deosebit de evidente la începutul terapiei. Cu toate acestea, cu cât este mai lung tratamentul, cu atât scade efectele secundare. Pentru a preveni efectele secundare, pacientul este sfătuit să evite încordarea fizică.
Tididina nu trebuie luată în primul rând în caz de hipersensibilitate la ingredientul activ. Persoanele care sunt dependente de opiacee trebuie, de asemenea, să facă fără tilidină + naloxonă, deoarece naloxona poate provoca simptome grave de sevraj. Alte contraindicații pentru tilidină sunt disfuncția hepatică și ciroza hepatică.
Tilidina trebuie luată numai în timpul sarcinii și alăptării, după ce medicul a cântărit cu atenție riscurile și beneficiile. Tilidina este potrivită pentru copiii de la vârsta de doi ani.
A lua Tididină în același timp cu sedative sau alcool poate crește efectul calmantului. Există chiar riscul de insuficiență respiratorie.Deoarece interacțiunile sunt dificil de evaluat, trebuie evitată administrarea simultană a tilidinei și a altor opioide.
