Dintre presiune intracraniană este numit colocvial Presiune intracraniană desemnat. Acesta joacă un rol important în circulația sângelui și în funcționarea creierului.
Ce este presiunea intracraniană?
În limba engleză, presiunea intracraniană se numește presiune intracraniană sau scurtă ca ICP cunoscut. Prescurtarea ICP este folosită și în țările de limbă germană. Presiunea intracraniană este presiunea care există în cavitatea craniană.
Craniul creierului este format din șapte oase individuale care înglobează și protejează creierul. Pe lângă creier, craniul conține sânge și lichior. Lichidul cefalorahidian este un fluid corporal care este format din plexul coroid. Circula pe întregul spațiu CSF. Spațiul LCR este un sistem de cavități din creier și măduva spinării. Deoarece craniul cerebral devine complet osificat în primii ani de viață, volumul total de creier, sânge și lichior în cap trebuie să rămână mereu același.
Pe lângă creier, există spațiu pentru aproximativ 70 de mililitri de lichior și 100 de mililitri de sânge la adulți. Distribuția urmează doctrina Monro-Kellie. În consecință, distribuția este întotdeauna de 80 la sută țesut cerebral, 12% sânge și 8 la sută lichior. Presiunea intracraniană poate fi menținută constantă numai dacă sunt respectate aceste condiții. La adulți, volumul intracranian disponibil este de aproximativ 1.600 de mililitri. Presiunea fiziologică intracraniană la persoanele sănătoase este de 5 până la 15 mmHg. Convertită, aceasta corespunde unei coloane de apă cuprinse între 5 și 20 cm. La copii, presiunea intracraniană trebuie să fie între 0 și 10 mmHg.
Funcție și sarcină
Presiunea intracraniană joacă un rol crucial în fluxul de sânge către creier. Fără o presiune intracraniană adecvată, funcția creierului este în pericol. Presiunea intracraniană contrastează cu presiunea sângelui din creier. Creierul are nevoie de un aport constant de sânge bogat în nutrienți și oxigen. Are o rată metabolică bazală foarte mare și ocupă aproximativ o cincime din cantitatea totală de oxigen a organismului chiar și atunci când este în repaus. Spre deosebire de celelele corpului, celulele nervoase nu sunt în măsură să-și îndeplinească necesarul de energie fără oxigen (anaerobic).
Când fluxul sanguin cerebral este redus, creierul este deteriorat. Celulele nervoase mor. Presiunea intracraniană influențează fluxul de sânge către creier și, prin urmare, și furnizarea de oxigen și nutrienți.
În condiții fiziologice, presiunea intracraniană este mai mică decât presiunea la care sângele este pompat către creier. Prin urmare, fluxul de sânge cerebral nu este influențat de presiunea intracraniană. Dar, de îndată ce presiunea intracraniană și tensiunea arterială în creier sunt aceleași, creierul nu mai este alimentat corespunzător cu sânge. Lipsește nutrienți și oxigen.
Țesutul creierului, vasele cerebrale și spațiile de lichior sunt în continuă schimbare pentru a compensa fluctuațiile de volum. De exemplu, dacă volumul țesutului creierului crește, acesta poate fi compensat prin scăderea volumului de lichior sau sânge. Apoi, presiunea intracraniană nu crește în ciuda creșterii volumului țesutului creierului. Prin urmare, presiunea intracraniană este o variabilă dinamică care trebuie adaptată constant condițiilor actuale.
Dacă compensarea nu mai este posibilă, presiunea intracraniană crește. Cu cât crește mai lent presiunea intracraniană, cu atât poate fi procesată creșterea presiunii. Poate fi compensată o creștere a volumului între 5 și 10 mililitri. În caz de urgență, resorbția crescută a LCR poate de asemenea absorbi creșteri mai mari ale volumului, progresând lent. Tusea, strănutul sau apăsarea cresc, de asemenea, presiunea intracraniană scurt până la 50 mmHg, prin reducerea fluxului venos de întoarcere la inimă. Astfel de vârfuri de presiune pe termen scurt pot fi însă tolerate bine.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente împotriva tulburărilor de memorie și uităriiBoli și afecțiuni
O creștere a presiunii intracraniene poate fi cauzată de creșterea volumului unuia sau mai multor compartimente. O creștere a țesutului cerebral funcțional poate rezulta, de exemplu, dintr-o tumoră cerebrală sau de edem cerebral după un accident. Un accident vascular cerebral sau inflamația creierului (encefalită) poate provoca, de asemenea, o creștere a volumului și, astfel, o creștere a presiunii intracraniene.
Presiunea intracraniană crește, de asemenea, odată cu obstrucțiile la drenaj. Ieșirea LCR poate fi blocată de o tumoare. Deoarece structurile continuă să producă lichid cefalorahidian, în ciuda blocajului, apare o congestie și astfel o creștere a presiunii intracraniene. De asemenea, un abces poate împiedica scurgerea apei din creier. O altă cauză a obstrucției la drenaj este hemoragia cerebrală. În plus, o creștere a lichidului în craniu duce la o creștere a presiunii intracraniene.O astfel de creștere a fluidului poate fi metabolică sau toxică. Un alt motiv al edemului cerebral este hipoxia. Când lipsește oxigenul, creierul reacționează cu edem. Cea mai frecventă cauză de edem cerebral datorat hipoxiei este un infarct cerebral. Infarctul cerebral este cunoscut și sub denumirea de insultă ischemică sau accident vascular cerebral. Dacă un vas venos este blocat de o tromboză, sângele venos se acumulează în craniu. Aceasta crește, de asemenea, presiunea intracraniană.
Principalul simptom al creșterii patologice a presiunii intracraniene este o durere de cap severă. De asemenea, pot apărea greață sau vărsături. Se observă așa-numitele papilele. Este o umflare a punctului de ieșire a nervului optic. Acest lucru poate duce la o vedere afectată. Papila congestivă este diagnosticată folosind un oftalmoscop. Combinația de dureri de cap, vărsături și congestia papilelor se numește triadă a presiunii intracraniene. Alte simptome ale creșterii presiunii intracraniene includ amețeli, o bătaie lentă a inimii, paralizia mușchilor oculari și absența mentală. Reflexul Cushing determină o creștere a tensiunii arteriale cu o scădere simultană a ritmului cardiac. Acest fenomen se numește puls de presiune.
.jpg)
