carcinomul

Termenul carcinomul este un termen medical: mai precis, provine din patologie și descrie un anumit tip de tumoră malignă. În acest sens, este avantajos și pentru pacienții afectați să înțeleagă cuvântul și să aibă o imagine de ansamblu asupra problemelor și abordărilor terapeutice asociate. Desigur, fiecare tumoră este diferită; cancerul pulmonar are o terapie și prognostic complet diferite decât cancerul testicular. Cu toate acestea, deoarece ambele sunt carcinoame, există asemănări fundamentale. Prin urmare, următorul este o imagine de ansamblu generală.

Ce este un carcinom?

A carcinomul este o tumoră malignă (creștere canceroasă) care provine din țesutul acoperitor (epiteliu) al pielii sau mucoaselor.

Deoarece majoritatea cancerelor provin din astfel de epitelii, aproximativ 80 la sută dintre ele sunt clasificate drept carcinoame, incluzând carcinomul bronșic (cancer pulmonar), carcinomul de sân (cancerul de sân) și carcinomul de colon (cancerul de colon) drept trei dintre cele mai frecvente tipuri de cancer.

În funcție de tipul de epiteliu pe care se bazează, se poate face o clasificare suplimentară în carcinomul cu celule scuamoase (din epiteliul scuamoase), adenocarcinomul (din țesutul glandular) și alte categorii mai puțin obișnuite.

cauze

Cauzele carcinomul sunt confuze, nu au fost încă cercetate pe deplin și, în plus, nu pot fi generalizate pentru toate tipurile de cancer.

Practic, multe celule și țesuturi din corp se împart constant. Suprafețele (epiteliile) sunt expuse în special la sarcini grele atât în ​​exterior (piele) cât și în interior (intestine, plămâni) și, prin urmare, trebuie reînnoite în mod regulat. Prin natura lor, epiteliile divizează în mod activ țesutul - acesta este motivul pentru care cancerul este atât de frecvent acolo.

În diviziunea celulară și duplicarea ADN-ului, apar periodic erori în care se pierde controlul asupra diviziunii celulare și o celulă individuală este pusă în starea de a dori să continue divizarea într-o manieră necontrolată. Astfel de mici celule canceroase apar în fiecare dintre noi de multe ori pe zi - dezvoltarea cancerului este, de asemenea, o problemă de întâmplare. Un sistem imunitar sănătos nu numai că este capabil să se apere de virusuri și bacterii, ci și de a distruge celulele canceroase care s-au dezvoltat imediat. Prin urmare, imunodeficiența poate favoriza nedetecția și astfel creșterea suplimentară a unei celule Tunmor.

Un alt factor de risc major este deteriorarea țesuturilor cauzate de influențele externe. Exemplul clasic este afectarea epiteliului bronhiilor de către nicotină și alte componente ale fumului de țigară - acest lucru slăbește apărările mucoasei bronșice și dăunează direct ADN-ului celulelor individuale ale membranei mucoase. Epiteliul se schimbă printr-o expunere constantă la fum pentru a deveni mai rezistent (metaplazie) - dar în acest proces își pierde și structura inițială, iar corpul pierde controlul asupra creșterii epiteliale; se poate dezvolta carcinomul bronșic.

În cazul cancerului de colon, a fost identificată o lipsă de fibre dietetice (adică malnutriție înrudită cultural) ca factor de risc major, deoarece acest lucru duce la constipație cronică și alte toxine transmise de alimente pot acționa mai mult timp asupra mucoasei intestinale. Factorii genetici sunt importanți și aici - cum este cazul multor alte tipuri de cancer.

Carcinoamele tractului gastrointestinal superior (de exemplu, carcinom gastric) sau ale tractului urinar inferior (cum ar fi carcinomul renal sau carcinomul vezicii urinare) sunt asociate adesea cu nitrosamine, cancer de col uterin cu virusuri papiloma, cancer de piele albă cu lumină UV cronică Povară. Există mulți factori de risc diferiți pentru numeroasele carcinoame care au o influență mai mult sau mai puțin directă și majoră asupra dezvoltării tumorii.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele unor asemenea carcinomul și astfel timpul descoperirii sale depinde foarte mult de localizarea tumorii. Cancerul de piele tinde să fie văzut și tratat timpuriu, în timp ce tumorile pulmonare pot crește nemolestate de ani buni și s-ar putea să se metastazeze pe tot corpul până la momentul diagnosticării.

Sângerarea este un prim simptom frecvent al tumorilor interne (sânge în scaun, sânge în urină, tuse sângeroasă) și, prin urmare, trebuie clarificat. Restricțiile funcționale pot afecta organele goale și pot duce la constipație (carcinom de colon), tuse (carcinom bronșic) sau colici biliare și icter (carcinom cu canal biliar). Alte tumori, cum ar fi carcinomul gastric nu sunt descoperite de mult timp, deoarece organul gol este pur și simplu suficient de mare pentru a ocoli tumora.

Metastazele osoase, în special, pot provoca, de asemenea, dureri severe și, astfel, pot duce la descoperirea primei tumori în primul rând (de exemplu, în cazul metastazelor spinării cauzate de cancerul de prostată). În mod similar, metastazele creierului pot deveni vizibile prin modificări de caracter sau eșecul organelor senzoriale și poate fi primul simptom al unui carcinom malign într-un loc complet diferit.

În caz contrar, există termenul „simptome B” în medicament: acesta se referă la toate acele simptome nespecifice care nu indică o tumoră specifică, dar în general însoțesc un cancer malign și, prin urmare, ar trebui să fie luate în considerare: Acestea includ pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare , Slăbiciune, oboseală, temperaturi ridicate, transpirații nocturne și reclamații similare. Aceste simptome apar deoarece tumora în creștere rapidă devorează o cantitate enormă de energie pentru a crește, de care restul corpului îi lipsește. Anemia ca urmare a pierderilor de sânge târâtoare (sângerare tumorală) și a proceselor inflamatorii însoțitoare pot contribui, de asemenea, la simptome.

Diagnosticul și cursul bolii

Diagnosticul include o anamneză amănunțită, cu interogarea direcționată a reclamațiilor, a factorilor de risc și a fenomenelor însoțitoare. Un istoric familial este de asemenea important, deoarece unele tumori sunt moștenite mai frecvent. Examenul fizic poate confirma uneori suspiciunea unei tumori, de exemplu dacă un cancer de colon poate fi deja simțit cu un deget în fund.

Sunt apoi efectuate examene imagistice precum ultrasunete, radiografie, CT și MRT, care servesc atât pentru înfățișarea cu precizie a ulcerului canceroz, cât și pentru căutarea metastazelor. Atunci când planificăm terapia, este important să obținem o imagine de ansamblu cât mai cuprinzătoare a stării bolii, deoarece un număr mare de strategii terapeutice diferite și bine cercetate sunt disponibile pe această bază, iar metastazele, de exemplu, pot schimba fundamental protocolul de tratament. În oncologie (medicina cancerului) se vorbește despre așa-numita „stadializare”, adică divizarea tumorii în diferite categorii în funcție de stadiul acesteia. O clasificare populară aici este clasificarea TNM în funcție de mărimea tumorii, statutul nodal (ganglion limfatic) și metastaze.

Se încearcă aproape întotdeauna să se obțină o probă de țesut (biopsie). Doar pe această bază, tipul de țesut al tumorii poate fi dovedit dincolo de orice îndoială și se poate obține certitudinea în selectarea abordării terapeutice corecte. Patologul vorbește despre „gradare” (se poate dovedi, prin urmare, gradul de dezvoltare a tumorii).

complicaţiile

În orice caz, carcinomul este o afecțiune de sănătate foarte periculoasă pentru pacient, nu este neobișnuit să conducă la moartea persoanei afectate, fie ea însăși, fie datorită consecințelor sale. Din acest motiv, detectarea precoce și tratamentul sunt extrem de importante, astfel încât să poată fi evitate eventualele complicații.

Simptomele și complicațiile unui carcinom depind de obicei foarte mult de regiunea afectată. Mai mult, cancerul se răspândește de obicei în alte regiuni ale corpului și poate afecta și deteriora țesutul sănătos. În special în creier, apar modificări de personalitate sau paralizie și alte eșecuri motorii.

Cei afectați suferă de pierdere în greutate severă și slăbiciune. Rezistența persoanei în cauză scade și există o oboseală permanentă care nu poate fi compensată cu ajutorul somnului. Tratamentul cancerului nu este întotdeauna posibil. În multe cazuri, va reduce și speranța de viață. Odată cu chimioterapia, pot apărea multe reacții adverse severe, cum ar fi căderea părului, reducând astfel calitatea vieții persoanei afectate.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul umflăturilor neobișnuite și de neînțeles ale organismului, reclamațiile trebuie întotdeauna clarificate de către medic. Dacă există o senzație de etanșeitate în corp, bombă sau dezvoltarea ulcerelor, sunt necesare examinări medicale. Deoarece 80% dintre carcinoame sunt responsabile de dezvoltarea unei tumori maligne, trebuie consultat un medic la prima discrepanță. Dacă respirația este afectată, apar probleme digestive, dureri de cap sau diverse tulburări funcționale, este recomandabilă o vizită la medic.

Dacă simptomele persistă sau se agravează pe parcursul mai multor săptămâni sau luni, observațiile trebuie discutate imediat cu un medic. Dacă reclamațiile existente se răspândesc treptat, există și o nevoie urgentă de acțiune. Pentru a determina cauza, este necesară o vizită la medic în cazul unei senzații vagi de boală, a unei stări generale de rău, a unei scăderi a nivelului obișnuit de performanță sau a unei necesități crescute de somn.

Neliniștea, temerile inexplicabile, pierderea în greutate mai mare, apatia și iritabilitatea crescută indică nereguli care trebuie raportate la medic. Senzația permanentă de neputință sau lipsă de energie, modificări ale mucoaselor sau tenul pielii, precum și senzația de durere sunt indicații ale unei boli existente. Trebuie consultat un medic dacă apar tulburări de sensibilitate, restricții de mobilitate sau probleme psihologice. Dacă există o abatere de la comportamentul obișnuit, se recomandă o vizită la medic.

Tratament și terapie

Terapia include exact trei strategii diferite: îndepărtarea chirurgicală, chimioterapia și radiația tumorii. Toate cele trei sunt proceduri foarte radicale care pot provoca o mulțime de daune colaterale, dar, în cel mai bun caz, îndepărtează tumora și ultima celulă canceroasă din organism și înfrâng astfel boala o dată pentru totdeauna.

Multe carcinoame sunt inițial ușor de operat datorită localizării lor superficiale, mai ales atunci când sunt încă într-un stadiu relativ mic. În funcție de stadiu, aceasta este adesea urmată de chimioterapie sau radiații pentru a curăța țesutul înconjurător (căile de drenaj limfatic) și întregul corp (metastaze) de celule tumorale împrăștiate. Cu toate acestea, aceste tratamente trebuie utilizate cu precauție, deoarece sunt otravă pentru întregul corp și pot avea o mulțime de reacții adverse.

Pe de altă parte, potrivit stării actuale de cercetare, acestea reprezintă de obicei singura modalitate de a trata un ulcer canceroz în mod cuprinzător și sigur. În prezent sunt dezvoltate mai multe medicamente vizate și sunt disponibile numai în cazuri individuale (de exemplu, pentru anumite tipuri de leucemie).

Perspective și prognoză

Datorită progreselor medicale și științifice, prognozele pentru carcinoame s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii ani. Măsurile de detecție timpurie și de sensibilizare în rândul populației permit mulți pacienți să diagnostice și să trateze de timpuriu boala. Făcând acest lucru, îmbunătățește prognosticul și perspectiva recuperării permanente.

Cu toate acestea, nu există un prognostic general valabil atunci când vine vorba de carcinom. Trebuie verificată întotdeauna individual, în ce punct al organismului s-a format tumora și cu ce viteză are loc creșterea. Unele zone din corp sunt dificil de accesat, iar alte regiuni nu permit decât rareori diagnosticarea timpurie.

Cu cât tumora a crescut în organism, cu atât este mai în vârstă un pacient și cu cât sunt mai multe boli anterioare, cu atât prognosticul este mai puțin favorabil. Modul de viață, starea generală de sănătate și stabilitatea mentală au, de asemenea, o influență asupra procesului suplimentar de vindecare. Fără a profita de îngrijiri medicale, există riscul de decesului prematur al pacientului. O tumoră agresivă sau malignă nu are nicio perspectivă de vindecare spontană. Poate fi tratat și îndepărtat doar în terapia cancerului. Este o terapie pe termen lung, care este asociată cu diverse riscuri și are risc de recidivă.

profilaxie

Prevenirea este cea mai bună modalitate de a trece prin viață fără cancer: Deoarece cele mai frecvente tipuri de cancer sunt asociate în mod clar cu un comportament riscant, s-ar putea spune asta. În detaliu, acest lucru înseamnă: fără fumat, puțin alcool, evitarea nitrozaminelor, doar bucurarea de lumina soarelui cu moderație, eforturi pentru o dietă bogată în fibre și orice altceva este considerat bun și sănătos.

Există măsuri de prevenire specifice împotriva entităților individuale de cancer, cum ar fi vaccinarea HPV împotriva cancerului de col uterin. În plus, examenele de diagnostic precoce, cum ar fi colonoscopia de la 55 de ani sau mamografia sunt foarte recomandate.

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire este un element central în terapia carcinoamelor.În acest fel, reapariția unei boli ar trebui să fie determinată cât mai devreme posibil, de la care medicii așteaptă avantaje în contextul terapiei. După o operație, radiație sau ablație, există întotdeauna un risc constant de reapariție a tumorii.

În plus, asistența medicală se referă și la oferirea de sprijin de zi cu zi. Pacienții se plâng adesea de probleme psihologice după o operație și au nevoie de ajutor în viața de zi cu zi. Un carcinom nu poate fi întotdeauna complet îndepărtat. Atunci nu este neobișnuit să fie necesar un tratament pe termen lung. Tratamentul zilnic de droguri rămâne inevitabil.

Pacienții au de obicei o vizită de urmărire o dată pe trimestru sau la fiecare șase luni. Ce ritm este indicat depinde de tipul de cancer, situația de plângere și stadiul tumorii la diagnosticul inițial. Pauzele dintre programări sunt de obicei prelungite dacă nu a fost detectată o creștere nouă după doi până la trei ani.

Medicul de familie sau o clinică este responsabil pentru îngrijirea de urmărire. Elementele esențiale ale unei întâlniri sunt o discuție în profunzime și un control fizic. O examinare cu ultrasunete și alte teste imagistice sunt organizate în mod regulat. Sunt efectuate și teste de sânge pentru a determina markeri specifici.

Puteți face asta singur

Tratamentul cancerului este în mâinile medicilor cu experiență, dar pacientul poate face multe pentru a-l ajuta sau recuperarea ei printr-o perspectivă pozitivă asupra vieții.

Mai presus de toate, aceasta include abordarea situației cuiva și acceptarea bolii: discuțiile deschise cu rudele, prietenii și alte persoane afectate pot fi extrem de utile. Proiectarea vieții de zi cu zi ar trebui să fie adaptată la starea de sănătate actuală și să acorde suficient timp pentru pauzele de odihnă - aceasta include, de asemenea, acceptarea ajutorului extern în faze mai sărace. Activitățile sportive ușoare au de obicei un efect pozitiv asupra psihicului și corpului, intensitatea și întinderea trebuie discutate cu medicul curant.

La fel de importantă este o dietă sănătoasă, echilibrată, care protejează împotriva simptomelor deficienței și combate cât mai mult posibil pierderea în greutate din cauza bolii. Câteva porții mici pe zi sunt de obicei mai bine tolerate decât câteva mari. De asemenea, nu trebuie uitată hidratarea adecvată.

Exercițiile specifice de relaxare și acupresiune pot ajuta la reducerea greaței cauzate de chimioterapie. Preparatele de vâsc au, de asemenea, o reputație de reducere a efectelor secundare, dar eficacitatea lor este controversată. Dacă cancerul provoacă dureri severe, are sens să ții un jurnal al durerii. Acest lucru trebuie prezentat medicului la fiecare vizită, astfel încât să poată regla rapid terapia medicamentoasă în caz de schimbări.