Trifluperidol aparține clasei de neuroleptice tipice. A fost folosit în principal împotriva maniei și schizofreniei. Astăzi este foarte rar folosit.
Ce este trifluperidolul?
Neurolepticele tipice sunt generarea de neuroleptice mai vechi, care au fost folosite înainte de descoperirea ingredientului activ clozapină în 1979, dar sunt rareori folosite astăzi datorită efectelor secundare puternice. Trifluperidolul aparține acestui grup. Chimic vorbind, trifluperidolul este o butirofenonă și este legat de haloperidol (Haldol®). Este un medicament antipsihotic foarte puternic, dezvoltat de Janssen Phamaceutica în 1959.
În timp ce haliperidolul este încă utilizat pe scară largă datorită efectului său antipsihotic puternic, studiile comparative au arătat că, deși trifluperidolul are efecte secundare mai puternice, se agravează semnificativ din punct de vedere al eficacității. Din această cauză, interesul pentru trifluperidol a scăzut semnificativ. Mulți experți sunt de părere că nu ar trebui să mai fie relevante în practica psihiatrică astăzi, deoarece sunt disponibile medicamente mai eficiente care au efecte secundare semnificativ mai puține.
Utilizarea trifluperidolului a fost în principal în Statele Unite. Administrarea a avut loc fie sub formă de tabletă, fie ca o seringă de depozit, fiind preferate seringile de depozit, deoarece pacienții nu doreau mai degrabă să ia medicamentul în mod voluntar din cauza efectelor secundare severe.
Efect farmacologic
Trifluperidolul este un așa-numit antagonist al dopaminei. Majoritatea oamenilor de știință presupun că simptomele psihotice, precum cele care pot apărea în manie și schizofrenie, pot fi identificate la un dezechilibru al echilibrului de dopamină din fanta sinaptică. Dopamina este un neurotransmițător care funcționează ca un purtător de informații între celulele nervoase. Dacă există prea multă dopamină în decalajul sinaptic, acest lucru duce la supraestimulare și ca urmare a simptomelor psihotice precum halucinații, tulburări de gândire, tulburări de ego și deliruri paranoide, care pot avea o severitate diferită.
Trifluperidolul se îmbină cu receptorii dopaminei din sistemul nervos central, în special cu așa-numiții receptori D2. Acest lucru este pentru a preveni excesul de dopamină de la dușul celulelor nervoase. Mai degrabă, obiectivul este un echilibru în zona neurotransmițătorilor. Se speră că acest lucru va reduce la rândul său simptomele psihotice. Totuși, la fel ca toate medicamentele psihotrope, trifluperidolul nu numai că afectează anumite procese metabolice din creier, ci afectează și întregul corp, deoarece este în fluxul sanguin atunci când este administrat.
Rezultatul este că administrarea de trifluperidol are efecte și asupra așa-numitelor ganglioni bazali, de exemplu. Acestea sunt nuclee situate sub cortexul cerebral, care sunt responsabile pentru abilitățile motorii, dar joacă, de asemenea, un rol semnificativ în afecte, voință personală, spontaneitate etc.
Inima, echilibrul hormonal, funcțiile sexuale, rinichii, etc. pot fi, de asemenea, afectate de administrarea de neuroleptice (tipice și atipice). Până în prezent, nu există medicamente psihotrope care să acționeze doar pe anumite locații din creier. Drept urmare, trebuie să se aștepte o serie de efecte secundare.
Aplicație și utilizare medicală
În practica psihiatrică, trifluperidolul este / a fost utilizat în principal împotriva simptomelor psihotice în contextul bolilor maniacale sau schizofrenice. Acestea pot include iluzii, tulburări de ego, tulburări de afectare, tulburări formale ale gândirii etc. Psihozele cauzate organic pot fi, de asemenea, tratate cu medicamentul în anumite circumstanțe. Psihozele cauzate organic pot fi justificate fizic și pot fi cauzate, de exemplu, într-o tumoră cerebrală sau în leziuni cerebrale traumatice. Deoarece simptomele sunt similare cu cele ale unei psihoze maniacale sau schizofrenice, prin urmare, poate fi indicat trifluperidolul.
Alte domenii de aplicare a trifluperidolului sunt agitația psihomotorie, agitația în contextul unei dizabilități mentale sau în contextul unei tulburări din spectrul autismului, precum și greață și vărsături. În cazuri rare, trifluperidolul este de asemenea utilizat pentru a trata afecțiunile tic. Acest lucru se datorează faptului că trifluperidolul, ca neuroleptic puternic, are și un efect sedativ.
Între 2,5 și 16 mg de ingredient activ se administrează. Doza optimă variază de la pacient la pacient, deși dozele mai mari sunt de obicei administrate în episoadele psihotice acute decât în alte indicații.
Pe lângă utilizarea sa în episoadele psihotice acute, trifluperidolul este / a fost folosit și pentru a preveni același lucru. În timp ce efectul sedativ se instalează imediat, efectul antipsihotic durează câteva zile sau săptămâni. Utilizarea regulată a medicamentului poate ajuta la prevenirea recidivei, păstrând în echilibru nivelurile de dopamină în decalajul sinaptic.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru calmarea și întărirea nervilorRiscuri și reacții adverse
Trifluperidolul este unul dintre cei mai puternici neuroleptici. Cu toate acestea, este, de asemenea, un medicament care are de obicei efecte secundare foarte grave. Trebuie menționate în special așa-numitele afecțiuni motorii extrapiramidale (EPMS), care pot include simptome asemănătoare cu Parkinson, neliniște de șezut și mișcare și dischinezie precoce și târzie. Diskineziile precoce și târzii sunt răsuciri involuntare în zona gâtului și a limbii, care sunt adesea ireversibile și provoacă suferință deosebită la pacienți. S-a constatat că aceste afecțiuni motorii extrapiramidale apar în mod deosebit și frecvent cu administrarea de trifluperidol.
Depresia indusă de droguri este, de asemenea, o consecință regulată, precum și tulburări hormonale, convulsii, tulburări ale numărului de sânge și dureri de cap. În cazuri rare, un așa-numit sindrom neuroleptic malign poate fi cauzat de medicament, care poate pune viața în pericol și necesită intervenție medicală imediată și întreruperea medicamentului.
Din cauza acestor reacții adverse, care nu sunt în proporție bună cu efectul pozitiv, trifluperidolul este un medicament nepopular care a fost înlocuit de mult timp de alții.
